Приложение N 2. Дополнительные и обосновывающие материалы регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Приложение N 2

(не подлежат утверждению)

Дополнительные и обосновывающие материалы
регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

1. Модель функционирования результатов и достижения показателей регионального проекта

В Краснодарском крае смертность от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 5 года снизилась на 17,6% с 675,2 на 100 тыс. нас. до 553,4 на 100 тыс. нас. При этом общая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями выросла на 26,7%. Для увеличения доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи жителям Краснодарского края планируется на базе первичных сосудистых отделений в Выселковском, Туапсинском, Кущевском, Славянском, Лабинском районах после дооснащения открыть региональные сосудистые центры. Переоснащение в рамках регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров, а так же дооснащение первичных сосудистых отделений, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации позволит добиться оказания медицинской помощи на уровне мировых международных стандартов для пациентов с экстренной сосудистой патологией: - сформировать на территории Краснодарского края в структуре медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с ОКС, отделений рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения из расчета 1 отделение на 300 000 человек; - повсеместно внедрить высокотехнологичную эффективную медицинскую помощь для лечения больных с острым коронарным синдромом с возможностью охвата не менее 60% пациентов с острым инфарктом миокарда чрескожными коронарными вмешательствами и доступностью помощи из расчета 600 чрескожных коронарных вмешательств на 1 миллион населения. Реализация вышеперечисленных мер, подготовка квалифицированных кадров, популяризация профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний; мотивация населения к ведению здорового образа жизни и отказа от вредных привычек в рамках регионального проекта по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями позволит достичь в Краснодарском крае к 2024 году: - проведение рентгенэндоваскулярных вмешательств до 60% больным с ОКС; - снижение больничной летальности от острого коронарного синдрома до 8%; - снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 14%; - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 431 случаев на 100 тысяч населения; - повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет.

2. Методика расчета показателей регионального проекта

N п/п

Методика расчета

Базовые показатели

Источник данных

Ответственный за сбор данных1

Уровень агрегирования информации

Временные характеристики

Дополнительная информация

Снижение смертности от болезней системы кровообращения

1.

Число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения

553,4

Данные Росстата

Росстат

Федеральный

Раз в квартал

Смертность от инфаркта миокарда

2.

Число умерших от инфаркта миокарда на 100 тыс. населения

35,6

Данные Росстата

Росстат

Федеральный

Раз в квартал

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения

3.

Число умерших от острого нарушения мозгового кровообращения на 100 тыс. населения

90,0

Данные Росстата

Росстат

Федеральный

Раз в квартал

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения ишемического характера

4.

Число умерших от острого нарушения мозгового кровообращения ишемического характера на 100 тыс. населения

60,6

Данные Росстата

Росстат

Федеральный

Раз в квартал

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера

5.

Число умерших от острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера, на 100 тыс. населения

29,4

Данные Росстата

Росстат

Федеральный

Раз в квартал

Больничная летальность от инфаркта миокарда, %

6.

Процентное отношение числа умерших в больницах от инфаркта к общему числу выбывших за тот же период больных с инфарктом миокарда

12,3

Форма государственного федерального статистического наблюдения N 14

Минздрав России

Федеральный

Раз в квартал

Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, %

7.

Процентное отношение числа умерших в больницах от ОНМК к общему числу выбывших за тот же период больных с ОНМК

19,8

Форма государственного федерального статистического наблюдения N 14

Минздрав России

Федеральный

Раз в квартал

Доля проведенной тромболитической терапии, оказанной пациентам с ишемическим инсультом, госпитализированным в первые 6 часов от начала заболевания, %

8.

Процентное отношение числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов к общему числу пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, поступивших в первые 6 часов

10,3

Форма государственного федерального статистического наблюдения N 14

Минздрав России

Федеральный

Раз в квартал

Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, %

9.

Процентное соотношение рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром (выписанных с ОКС+умерших от ОКС)

28,8

Форма государственного федерального статистического наблюдения N 14

Минздрав России

Федеральный

Раз в квартал

Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, тыс. ед.

10.

Число ангиопластик коронарных артерий, выполненных по поводу ишемических болезней сердца

5024

Форма государственного федерального статистического наблюдения N 14

Минздрав России

Федеральный

Раз в квартал

Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, %

11.

Процентное соотношение числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями к числу пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, в региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения

81,1

Форма государственного федерального статистического наблюдения N 30

Минздрав России

Федеральный

Раз в квартал

3. Финансовое обеспечение реализации мероприятий регионального проекта

N п/п	Наименование результата и источники финансирования	Код бюджетной классификации	Объем финансового обеспечения по годам реализации (млн. рублей)						Всего (млн. рублей)
			2019	2020	2021	2022	2023	2024
1.	Разработка и реализация программы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями	828 0901 012N251920 200	393,9101	251,4295	325,6355	292,422	307,045	427,635	1998,0771
1.1.	Переоснащение региональных сосудистых центров, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации	828 0901 012N251920 200	393,9101	251,4295	325,6355	292,422	307,045	427,635	1998,0771
1.1.1.	федеральный бюджет	828 0901 012N251920 200	393,9101	251,4295	325,6355	292,422	307,045	427,635	1998,0771
1.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Краснодарского края	828 0901 012N251920 200	393,9101	251,4295	325,6355	292,422	307,045	427,635	1998,0771
1.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
1.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
1.1.3.	консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации
1.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
1.1.4.	внебюджетные источники
2.1.	Переоснащение первичных сосудистых отделений, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации	828 0901 012N251920 200	15,0	15,0	37,5	292,35	0,215	87,8	447,865
2.1.1.	федеральный бюджет	828 0901 012N251920 200	15,0	15,0	37,5	292,35	0,215	87,8	447,865
2.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Краснодарского края	828 0901 012N251920 200	15,0	15,0	37,5	292,35	0,215	87,8	447,865
2.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
2.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
2.1.3.	консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации
2.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
2.1.4.	внебюджетные источники
3.1.	Дооснащение первичных сосудистых отделений до уровня регионального сосудистого центра оборудованием для проведения рентгенэндоваскулярных методов лечения	828 0901 012N251920 200		200					200
3.1.1.	федеральный бюджет	828 0901 012N251920 200		200					200
3.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Краснодарского края	828 0901 012N251920 200		200					200
3.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
3.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
3.1.3.	консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации
3.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
3.1.4.	внебюджетные источники
Всего по федеральному проекту, в том числе:		828 0901 012N251920 200	408,9101	466,4295	363,1355	584,772	307,26	515,435	2645,9421
федеральный бюджет		828 0901 012N251920 200	408,9101	466,4295	363,1355	584,772	307,26	515,435	2645,9421
из них межбюджетные трансферты бюджету Краснодарского края		828 0901 012N251920 200	408,9101	466,4295	363,1355	584,772	307,26	515,435	2645,9421
бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации
из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(2)
внебюджетные источники

4. Реестр заинтересованных сторон

N/N	Наименование заинтересованного лица	Представитель интересов (Ф.И.О., должность)	Ожидания от реализации проекта
4.1.	Министерство здравоохранения Краснодарского края	Е.Ф. Филиппов - Министр здравоохранения Краснодарского края	Достижение результата регионального проекта
4.2.	Органы местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края	Главы муниципальных образований	Достижение показателей регионального проекта
4.3.	Медицинские организации, оказывающие специализированную стационарную, в том числе высокотехнологическую медицинскую помощь, участвующие в реализации проекта	Главные врачи медицинских организаций, участвующие в реализации проекта	Достижение показателей регионального проекта
4.4.	Население Краснодарского края		Повышение мотивации населения Краснодарского края к сохранению здоровья

5. Реестр рисков проекта

N/N	Наименование риска	Ожидаемые последствия	Мероприятия по реагированию на риск	Вероятность наступления	Уровень влияния на проект
5.1.	Изменение в экономической ситуации Российской Федерации могут привести к удорожанию стоимости товара, работ и услуг и не позволяет выполнить мероприятия проекта в полном объеме.	Не поставка оборудования	Мероприятием по устранению риска является корректировка количества закупаемого оборудования.	низкая	средний
5.2.	Принятие новых нормативных и справочных документов, обеспечивающих мероприятия проекта, может повлиять на изменение сроков их реализации.	Невыполнение задач проекта	Мероприятием по устранению риска является корректировка целевых показателей проекта.	низкая	средний
5.3.	Дефицит медицинского оборудования у производителей и поставщиков вследствие высокой активности субъектов Российской Федерации в реализации мероприятий проекта по организации и переоснащению медицинских центров.	Не поставка оборудования	Для устранения риска необходимо предусмотреть механизм сохранения общего объема финансирования проекта с переходом неизрасходованных средств на последующие годы текущего периода реализации проекта.	низкая	средний
5.4.	Отклонение от сроков исполнения мероприятий проекта вследствие отклонения от сроков, установленных для межведомственного взаимодействия при проведении конкурсных процедур.	Не поставка оборудования	Для устранения риска необходимо обеспечить соблюдение сроков при межведомственном взаимодействии.	низкая	средний

6.Реестр возможностей проекта

N/N	Наименования возможности	Ожидаемые последствия	Мероприятия возможностей проекта	Вероятность наступления	Уровень влияния на проект
6.1.	При увеличении финансирования реализация проекта в более сжатые сроки и с лучшим качеством.	Обеспечения доступности пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в оказании специализированной стационарной, в том числе высокотехнологической медицинской помощи	Будет закуплено дополнительно для переоснащения и дооснащения региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений компьютерные томографы, оборудование для ранней реабилитации, нейрохирургических вмешательств.	100%	средний

Согласовано:
Руководитель ведомственного проектного офиса				Л.Г. Кадзаева
	(подпись)