Приложение N 7. Рекомендуемая форма запроса дополнительных сведений у территориальных медицинских организаций

Приложение N 7
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 4 июня 2019 г. N 3251

(штамп медицинской организации)

                                     Главному врачу _______________

                                     _____________________________

                                     _____________________________

                                     _____________________________

В соответствии с п. 8 части 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также п. 7 "Правил прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности", утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695, прошу предоставить сведения о пребывании под наблюдением врача-психиатра (психиатра-нарколога), других .специалистов

_________________________________________________________________

                 (нужное - подчеркнуть или вписать)

гражданина (ки) __________________________, _______________г.р.,

зарегистрированного (-ую) по адресу _________________________

________________________________________________________________

Вр