Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 4 июня 2019 г. N 3251 "О создании на базе медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 2. Направление на обязательное психиатрическое освидетельствование
Приложение N 2. Направление на обязательное психиатрическое освидетельствование
Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 4 июня 2019 г. N 3251
__________________________________________________________________
(реквизиты организации, направляющей на обязательное психиатрическое
освидетельствование)
Направление
на обязательное психиатрическое освидетельствование
Ф.И.О. ___________________________________________________________
Дата рождения _______________________
Место работы _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Адрес регистрации: _______________________________________________
__________________________________________________________________
в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации,
Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 "О прохождении
обязательного психиатрического освидетельствования работниками,
осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность,
связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных
веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также
работающими в условиях повышенной опасности, направляется на
обязательное психиатрическое освидетельствование с целью определения
соответствия состояния здоровья
поручаемой ему (ей) работе в должности ___________________________
(перечень выполняемых работ
и вредных и (или) опасных
производственных факторов)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Решение врачебной психиатрической комиссии прошу выдать на руки
обследуемому.
_________________ ________ ___________________
(должностное лицо) (подпись) (фамилия, инициалы)
"___" ________ 20 __ г.
М.П.