Приложение N 2. Форма заявления о предоставлении в собственность, аренду, безвозмездное пользование земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, без проведения торгов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования Тихорецкий район Краснодарского края от 14 августа 2017 г. N 1276 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность, аренду,
безвозмездное пользование земельного
участка, находящегося в государственной
или муниципальной собственности,
без проведения торгов"
(с изменениями от 14 августа 2017 г.)

Форма заявления
о предоставлении в собственность, аренду, безвозмездное пользование земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, без проведения торгов

                                    Главе муниципального образования

                                    ________________________________

                              Заявление

                    о предоставлении земельного участка

_______________________________________________________________________

(Ф.И.О заявителя - физического лица или наименование юридического лица)

_______________________________________________________________________,

  (реквизиты документа удостоверяющего личность физического лица)

________________________________________________________________________,

(место жительства физического лица или место нахождения юридического лица)

ОГРН _____________________________ ИНН ___________________________________,

                  (указываются юридическим лицом)

в лице __________________________________________________________________,

                         (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ________________________________________________

                                 (доверенности, устава или др.)

   Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером ____________

__________________________________________________________________________

без проведения торгов по основаниям ______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

 (указывается основание предоставления земельного участка без проведения

  торгов из числа предусмотренных Земельным кодексом Российской Федерации)

в ________________________________________________________________________

  (указывается вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный

   участок, если предоставление земельного участка возможно на нескольких

                              видах прав)

   На срок ________________________________________________________

(указывается срок, на который заявитель желает приобрести земельный участок

в аренду, если заявитель желает приобрести земельный участок в аренду и

имеет право выбирать срок в соответствии с действующим законодательством)

   На земельном участке __________________________________________________

                                    расположены / не расположены

здание(я), сооружение(я), находящееся(иеся) в _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (указать право на здание(я), сооружение(я) , перечень всех зданий,

 сооружений, расположенных на испрашиваемом земельном участке с указанием

   их кадастровых (условных, инвентарных) номеров и адресных ориентиров)

___________________________________________________________________________

(реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или

муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен

земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

___________________________________________________________________________

               (цель использования земельного участка)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования

и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок

предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом

                               и (или) этим проектом)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления

земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок

образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения)

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем:

_________________________________________________________________________

Телефон (факс):__________________________________________________________

Приложение: 1._____________________________________________ _____________;

_________________________ ______________ _________________________________

      (Должность)           (Подпись)               (И.О. Фамилия)

Документы, представленные мной для предоставления земельного участка,

указанные в заявлении, достоверны.

Способ получения результата муниципальной услуги: почтой, получить

нарочно (нужное подчеркнуть).

Расписку о принятии документов получил (а) _____________________________

"___"___________ 20___г.

(дата подачи заявления)

_________________________ ______________ _______________________________

(Должность)                  (Подпись)             (И.О. Фамилия)

Начальник управления муниципальных ресурсов администрации муниципального образования Тихорецкий район

Ю.А. Тищенко