Приложение N 2

Приложение N 2

Утверждено
постановлением администрации
муниципального образования
Брюховецкий район
от 12 сентября 2016 г. N 848

Приложение N 6
к Положению о сообщении главой
муниципального образования Брюховецкий
район, муниципальными служащими администрации
муниципального образования Брюховецкий район
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и
другими официальными мероприятиями, участие в
которых связано с исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдачи и оценки подарка,
реализации (выкупа) и зачисления средств,
вырученных от его реализации

Заявление о выкупе подарка

Главе муниципального образования Брюховецкий район

(фамилия, имя, отчество)

(замещаемая должность)

(дата получения)

(наименование официального мероприятия,

(место и дата проведения)

мной получен(ы) подарок (подарки)

(наименование подарок (-ов)

о чем имеется уведомление о получении подарка

(регистрационный номер, дата)

Прошу разрешить мне выкупить полученный (-ые) мною подарок (подарки) по установленной в договоре

дарения (в результате проведенной оценки) стоимости в размере

рублей

(

)

(сумма прописью)

"

"

20

г.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Начальник отдела кадров организационно-правового управления администрации муниципального образования Брюховецкий район

Н.Н. Кормильцева