Приложение N 2. Образец заполнения заявления о включении в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса в рамках программы "Жильё для российской семьи"

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги,
"Включение (отказ во
включении) в список граждан,
имеющих право
на приобретение жилья экономического
класса в рамках программы
"Жильё для российской семьи"

Образец заполнения заявления о включении в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса в рамках программы "Жильё для российской семьи"

Главе муниципального образования

г. Сочи

(наименование городского округа, городского или сельского поселения)

А.Н. Пахомову

(Ф.И.О. главы муниципального образования)

от гражданина(ки)

Иванов

(фамилия)

Иван

(имя)

Иванович

,

(отчество)

постоянно проживающего по адресу:

354000. г. Сочи,

(почтовый индекс, населённый пункт,

ул. Красная, д. 1, кв. 1,

улица, номер дома, корпуса, квартиры)

номера телефонов; домашнего

,

мобильного

89180000000,

рабочего

2620000.

Заявление

Прошу включить меня / мою семью из

2

человек, проживающих совместно со мной, в том

числе:

N п/п

Фамилия, имя, отчество (полностью) заявителя и членов его семьи

Дата рождения (число, месяц, год)

Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю

Категория, к которой отнесён гражданин*

1

2

3

4

5

1.

Иванов Иван Иванович

11.11.1978

заявитель

ветеран боевых действий

2.

Иванов Петр Иванович

12.11.2011

сын

-

*Указывается категория, установленная Законом Краснодарского края от 05.11.2014 N 3050-КЗ "Об установлении категорий граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса, порядка формирования списков таких граждан и сводного по Краснодарскому краю реестра таких граждан при реализации программы "Жилье для российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации"

в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса в рамках программы "Жильё для российской семьи" (далее - Программа), реализуемой на территории Краснодарского края. Мне известны основания для принятия администрацией города Сочи решения об отказе во включении меня в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса в рамках Программы. Мне известно, что в случае выявления после включения меня в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса в рамках Программы, недостоверности в представленных документах и сведениях, я буду исключён (исключена) из такого списка. Согласие на обработку персональных данных прилагается. Для приобретения жилья экономического класса я нуждаюсь / не нуждаюсь в предоставлении ипотечного кредита (займа). (нужное подчеркнуть) Предполагаю приобрести жильё экономического класса в проекте жилищного строительства, реализуемого по адресу: г. Краснодар, ул. Пиренейская, 111. К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Копию паспорта

2. Копию свидетельства о рождении

3. Копию удостоверения ветерана боевых действий

Подписи заявителя и всех дееспособных членов его семьи

Место для оттиска штампа о дате и времени принятия заявления со всеми необходимыми документами

И.И. Иванов

И.И. Иванов

(Ф.И.О.)

"

24

"

декабря 2014

г.