Приложение N 3. Согласие на сбор, обработку, хранение и передачу персональных данных

Приложение N 3
к Положению о конкурсе
на замещение вакантной должности
муниципальной службы в муниципальном
образовании город Новороссийск

Согласие
на сбор, обработку, хранение и передачу персональных данных

Я (фамилия, имя, отчество) _________________________________________

Дата рождения ______________________________________________________

Паспорт серия ___________ N ____ выдан "____" _________ 20__ г.

____________________________________________________________________

                      (кем выдан паспорт)

Зарегистрирован (а) по адресу

____________________________________________________________________

Даю согласие Администрации муниципального образования город

Новороссийск (353900, г, Новороссийск, ул. Советов, 18) на сбор,

обработку, хранение и передачу моих персональных данных

(анкетно-биографических и характеризующих материалов - содержащихся

в анкете утвержденной распоряжением Правительства РФ от 26.05,2005

N 667-р (в ред. Распоряжения Правительства РФ от 16.10.2007 N 1428-р)

на бумажном и электронном носителях в целях трудоустройства.

(название должности, отдела)

Срок действия согласия: в соответствии с утвержденными нормативами

хранения таких сведений.

                         "___" _____________ 20___ г.

                          ___________ ______________________

                            подпись           (Ф.И.О.)

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен

(согласна).

                         "___" _____________ 20___ г.

                          ___________ ______________________

                            подпись           (Ф.И.О.)

                                                       М.П.