Приложение N 5. Форма представления сведений об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "интернет", на которых муниципальным служащим, гражданином Российской Федерации, Претендующим на замещение должности муниципальной службы, размещались общедоступная информация, а также данные, позволяющие его идентифицировать

Приложение N 5
к Положению по формированию
и подготовке кадрового резерва для
замещения вакантных должностей
муниципальной службы в органах
местного самоуправления муниципального
образования город Новороссийск

Утверждена

распоряжением Правительства

Российской Федерации

от 28 декабря 2016 г. N 2867-р

Форма представления
сведений об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "интернет", на которых муниципальным служащим, гражданином Российской Федерации, Претендующим на замещение должности муниципальной службы, размещались общедоступная информация, а также данные, позволяющие его идентифицировать

Я, _________________________________________________________________________ __________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт, должность, замещаемая муниципальным служащим, или должность, на замещение которой претендует гражданин Российской Федерации) сообщаю о размещении мною за отчетный период с 1 января 20 ___ г, по 31 декабря 20 ___ г. в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" общедоступной информации, а также данных, позволяющих меня идентифицировать:

N	Адрес сайта и (или) страницы сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
1	2
1.

Достоверность настоящих сведений подтверждаю.

                          "__" ___________ 20__г.

                          ______________ ___________________________

                              подпись      (подпись муниципального

                                           служащего, гражданина,

                                           претендующего на должности

                                            муниципальной службы)

                                                             М.П.

                         ________________ __________________________

                             подпись       Ф.И.О. лица, принявшего

                                                    сведения