Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации города Сочи
от 11.07.2017 N 1148

Приложение N 3
к настоящему
административному регламенту

В управление молодежной политики администрации города Сочи

                               Заявление

Я, _________________________________________________________________

            (Ф.И.О. владельца сертификата, дата рождения)

паспорт: серия ________ N ______________, выданный _________________

дата выдачи "____"___________ _____ года, намерена направить средства

государственного сертификата на материнский (семейный) капитал:

серия __________ N _______________ , выдан _________________________

____________________________________________________________________

дата выдачи сертификата "___"____________ _______ года, на улучшение

жилищных условий.

"____" ____________ _______ г. ______________ ______________________

                                 (подпись)         (расшифровка)

Начальник управления молодежной политики администрации города Сочи

А.Н. Безроднов