Приложение N 4. Заявление о рассмотрении пакета документов на предоставление социальной выплаты

Приложение N 4

к Административному регламенту

                               Главе муниципального образования

                               город Новороссийск

                               __________________________________

                               Гражданина(ки)

                               __________________________________

                               (Ф.И.О.)

                               __________________________________

                               зарегистрированного(ой) по адресу:

                               __________________________________

                               контактный телефон

                               __________________________________

Заявление
о рассмотрении пакета документов на предоставление социальной выплаты

Прошу рассмотреть представленный мной пакет документов на предоставления моей семье социальную выплату из муниципального бюджета на оплату части стоимости жилья, приобретаемого (строящегося) с помощью ипотечного жилищного кредита.

Состав семьи:

супруг (супруга)

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., дата, год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., дата, год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:

____________________________________________________________________ ______________

дети:

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., дата, год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., дата, год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., дата, год рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:

Приложение:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

С Порядком предоставления гражданам социальной выплаты из муниципального бюджета для оплаты части стоимости жилья, приобретаемого (строящегося) с помощью жилищного кредита, ознакомлены.

Предупреждены об отказе в рассмотрении заявлений и пакетов документов в случае представления не в полном объеме документов, указанных в п. 3.2. Порядка, и (или) наличия принятых заявлений на сумму свыше утвержденных на текущий финансовый год соответствующих бюджетных ассигнований.

              "____" ______________ _____ г.  ___________________

                     дата                      время

________________  _______________________________________________

подпись           расшифровка подписи

              "____" _______________ _____ г.  __________________

                     дата                      время

________________  _______________________________________________

подпись           расшифровка подписи

              "____" _______________ _____ г.  __________________

                     дата                      время

________________  _______________________________________________

подпись           расшифровка подписи

ответственного "____" _______________ _____ г.  _________________

специалиста           дата                      время

________________  _______________________________________________

подпись           расшифровка подписи

ответственного специалиста

Заместитель главы муниципального образования

А.В. Служалый