Приложение 2. Акт выявления элемента благоустройства, обладающего признаками самовольно установленного (размещенного) элемента

Приложение 2
к приложению решения Городского
Собрания Сочи
от 31.10.2017 г. N 194

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

Акт
выявления элемента благоустройства, обладающего признаками самовольно установленного (размещенного) элемента

Акт N _________
выявления элемента благоустройства, обладающего признаками самовольно установленного (размещенного) элемента

(лицевая сторона)

Первичный осмотр

"__" ________ 20_ года                      Время: ____ ч. ____ мин.

  Настоящий акт составлен __________________________________________

                             (Наименование органа, составившего акт,

____________________________________________________________________

             Ф.И.О., должность лица, составившего акт)

  о том, что на земельном участке

  (территории)                   ___________________________________

____________________________________________________________________

 (Адрес размещённого элемента либо привязка к близлежащим объектам

капитального строительства, временным объектам, земельным участкам,

                          имеющим адресную привязку)

  расположен элемент

  благоустройства           ________________________________________

____________________________________________________________________

              (Наименование элемента благоустройства)

  Описание элемента:  ______________________________________________

____________________________________________________________________

    (Вид, назначение, технические характеристики, цвет и т.д.)

  Описание вещей и (или) товаров, находящихся внутри элемента

(в случае наличия):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  Владелец элемента: _______________________________________________

____________________________________________________________________

  (ФИО, номер паспорта, кем и когда выдан, в случае, если владелец

      элемента благоустройства не был установлен, указывается

                          "не установлен")

Иные сведения и

обстоятельства: ____________________________________________________

____________________________________________________________________

  Реквизиты распорядительного акта, на основании которого действует

  должностное лицо:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Должностное лицо, составившее

акт:                          ______________________________________

                               (Должность, подпись, дата) (Ф.И.О.)

   Приложения:

____________________________________________________________________

   (Материалы фотофиксации, другие документы)

С текстом акта ознакомлен(а):

____________________________________________________________________

         (Подпись владельца элемента, Ф.И.О. при наличии)

____________________________________________________________________

  (Подписи свидетелей - при наличии)               (Ф.И.О.)

__________________________________________________________________________

(оборотная сторона - заполняется при повторном осмотре)

Повторный осмотр

"__" ________ 20_ года                  Время: ____ ч. ____ мин.

По итогам первичного осмотра территории предприняты следующие действия:

1. Получена информация от департамента имущественных отношений администрации города Сочи и Управления Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по городу Сочи, подтверждающая самовольную установку (размещение) на территории муниципального образования город-курорт Сочи элемента благоустройства.

2. Размещена информация о самовольно установленном (размещенном) элементе благоустройства на официальном сайте администрации города Сочи в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" с указанием местоположения элемента благоустройства.

На выбор:

3.1. Владельцу элемента благоустройства вручено письменное уведомление о демонтаже самовольно установленного (размещенного) элемента благоустройства от ______________ N ___________.

3.2. Копия письменного уведомления о демонтаже самовольно установленного (размещенного) элемента благоустройства от ____________ N __________ размещена на элементе благоустройства, направлена владельцу элемента благоустройства по почте.

3.3. Копия письменного уведомления о демонтаже самовольно установленного (размещенного) элемента благоустройства от ___________ N _________ размещена на элементе благоустройства без направления по почте в связи с невозможностью установления владельца элемента благоустройства.

По истечении срока, установленного для демонтажа элемента благоустройства, проведена повторная проверка, в ходе которой установлено:

____________________________________________________________________

 (Элемент благоустройства демонтирован/не демонтирован - выбрать

                                нужное).

  Принято решение о направлении заявления в администрацию __________

  района города Сочи об инициировании процедуры демонтажа самовольно

  установленного (размещенного) элемента благоустройства.

 Иные сведения и

обстоятельства:         ____________________________________________

  Реквизиты распорядительного акта, на основании которого действует

  должностное лицо:

____________________________________________________________________

 Должностное лицо, составившее

 акт:                          _____________________________________

                               (Должность, подпись, дата) (Ф.И.О.)

 Приложения:  ______________________________________________________

                   (Материалы фотофиксации, другие документы)

   С текстом акта ознакомлен(а):

____________________________________________________________________

         (Подпись владельца элемента, Ф.И.О. (при наличии)

____________________________________________________________________

             (Подписи свидетелей (при наличии) (Ф.И.О.)