Приложение N 2. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение N 2
к Положению
о порядке сдачи квалификационного
экзамена муниципальными служащими
администрации города Сочи

Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество: ______________________________________

2. Год, число и месяц рождения: _________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания: _________________________________________________

        (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________

    и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении

квалификации или стажировке: ____________________________________

                     (документы о профессиональной переподготовке,

                         повышении квалификации или стажировке)

5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность:

_________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной

гражданской службы): ____________________________________________

7. Общий трудовой стаж: _________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы: ___________________________

                                    (наименование классного чина

                                       и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим:

_________________________________________________________________

12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)

муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен,

и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной

службы; признать, что муниципальный служащий не сдал

                  квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной комиссии: ______________

На заседании присутствовало _____ членов аттестационной комиссии

Количество голосов:

за _____; против ________

14. Примечания: _________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии: __________________________

                                  (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя аттестационной комиссии:

                             ___________________________________

                                (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии: _____________________________

                                 (подпись) (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии: _________________________________

                                (подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена

С экзаменационным листом ознакомился: __________________________

                         (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)