Приложение N 1. Заявление о заключении договора пользования водными биологическими ресурсами, общий допустимый улов которых не устанавливается

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления министерством
природных ресурсов и экологии
Ростовской области государственной
услуги "Заключение договора пользования
водными биологическими ресурсами,
общий допустимый улов которых
не устанавливается"

Министру природных ресурсов и экологии Ростовской области

ФИО министра

Заявление о заключении договора пользования водными биологическими ресурсами, общий допустимый улов которых не устанавливается

Наименование полное и сокращенное (в случае, если имеется) заявителя, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма - для юридического лица; фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего личность, - для индивидуального предпринимателя

Место нахождения - для юридического лица, контактный телефон; место жительства - для индивидуального предпринимателя, контактный телефон

Банковские реквизиты

Для юридического лица: идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

основной государственный регистрационный номер (ОГРН):

Для индивидуального предпринимателя: идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС):

Вид водных биологических ресурсов

Вид рыболовства

Объем, район и сроки добычи (вылова) такого вида водных биологических ресурсов

Типы судов

Орудия и способы добычи (вылова) водных биологических ресурсов

Юридическое лицо или индивидуальный предприниматель

или их уполномоченный представитель

(Ф.И.О. руководителя, подпись, дата)