Приложение N 4. Журнал регистрации решений об отказе в назначении пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности

Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению гражданам
государственной услуги по назначению
и выплате единовременного пособия
женщинам, вставшим на учет в
медицинских организациях в
ранние сроки беременности

Журнал регистрации решений об отказе в назначении пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности
N п/п	Дата вынесения решения	Ф.И.О. заявителя	Дом. адрес заявителя	Дата подачи документов и номер о регистрации заявления о назначении пособия, по которому выносится решение об отказе в назначении пособия	Причина отказа	Отметка о возврате заявителю документов, представленных для назначения пособий (исх. N, дата, подпись заявителя)
1	2	3	4	5	6	7

И.о. начальника отдела социальных пособий

Е.А. Жарикова