Приложение N 7. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат на приобретение альтернативных свиноводству видов животных и птицы

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги"Предоставление субсидий
индивидуальным предпринимателям,
крестьянским (фермерским) хозяйствам
и гражданам, ведущим личное подсобное
хозяйство, на возмещение части затрат
на приобретение альтернативных
свиноводству видов животных и птицы"

Министру сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области

(Ф.И.О.)

Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат на приобретение альтернативных свиноводству видов животных и птицы

(полное наименование заявителя, муниципальный район)

ИНН

Паспортные данные:

N

выдан ОВД

Лицевой счет N

в

(наименование банка)

Корреспондентский счет N

Адрес регистрации

Место ведения личного подсобного хозяйства

(адрес)

Телефон

(

)

E-mail

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон)

Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на приобретение альтернативных свиноводству видов животных и птицы. Заявляемое на субсидирование поголовье ранее не субсидировалось. Настоящим гарантирую достоверность представленных в составе заявки сведений. К заявке прилагаю документы, перечень которых установлен постановлением Правительства Ростовской области от 28.05.2014 N 410 "О мерах по предотвращению заноса и распространения африканской чумы свиней". В случае принятия положительного решения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со дня получения известия о готовности к выдаче результата предоставления услуги от МФЦ или Министерства подписать соглашение о предоставлении субсидии и предоставить его в МФЦ или Министерство.* В случае неподписания соглашения, направленного Министерством в МФЦ, в течение 3 рабочих дней со дня получения известия о готовности к выдаче результата предоставления услуги, не имею претензий к Министерству в случае невыплаты или неполной выплаты субсидий в связи с уменьшением и (или) недостаточностью лимитов средств, предусмотренных федеральным и (или) областным бюджетом.*

Владелец ЛПХ

/

/

(подпись)

(Фамилия Имя Отчество)

"

"

20

года

Обязательно отметить: ** - выдачу результата предоставления услуги осуществить способом: (выбранное отметить знаком: _)

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области;

МФЦ по месту обращения;

Владелец ЛПХ

/

/

(подпись)

(Фамилия Имя Отчество)

"

"

20

года

* применяется в отношении заявителя, обратившегося в МФЦ.

** заполняется в случае подачи заявки через МФЦ.