Приложение N 2. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат на строительство, реконструкцию и техническое перевооружение мелиоративных систем и отдельно расположенных гидротехнических сооружений

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих
личное подсобное хозяйство) на возмещение
части затрат на выполнение гидромелиоративных
мероприятий, связанных со строительством,
реконструкцией и техническим перевооружением
мелиоративных систем общего и индивидуального
пользования и отдельно расположенных
гидротехнических сооружений, принадлежащих
им на праве собственности или переданных в
пользование в установленном порядке (за
исключением затрат, связанных с проведением
проектных и изыскательских работ и (или)
подготовкой проектной документации в
отношении указанных объектов)"

Министру сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области

(Ф.И.О.)

Заявление

(полное наименование заявителя, муниципальное образование)

ОГРН

дата присвоения ОГРН

ИНН

КПП(при наличии)

Расчетный счет N

в

БИК

Корреспондентский счет N

Юридический адрес

Почтовый адрес (место нахождения)

Место осуществления производственной деятельности

Телефон

(

)

Факс

E-mail

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон)

Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на строительство, реконструкцию и техническое перевооружение мелиоративных систем и отдельно расположенных гидротехнических сооружений. Настоящим гарантируем достоверность сведений в документах, представленных в составе заявки. К заявлению прилагаются документы, перечень которых установлен постановлением Правительства Ростовской области от 12.07.2012 N 627 "О порядке предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство) на возмещение части затрат на выполнение гидромелиоративных мероприятий, связанных со строительством, реконструкцией и техническим перевооружением мелиоративных систем общего и индивидуального пользования и отдельно расположенных гидротехнических сооружений, принадлежащих им на праве собственности или переданных в пользование в установленном порядке (за исключением затрат, связанных с проведением проектных и изыскательских работ и (или) подготовкой проектной документации в отношении указанных объектов)". В случае принятия положительного решения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со дня получения известия о готовности к выдаче результата предоставления услуги от МФЦ или Министерства подписать Соглашение о предоставлении субсидии и предоставить его в МФЦ или Министерство.* В случае неподписания Соглашения, направленного Министерством в МФЦ, в течение 3 рабочих дней со дня получения известия о готовности к выдаче результата предоставления услуги, не имею претензий к Министерству в случае невыплаты или неполной выплаты субсидии в связи с уменьшением и (или) недостаточностью бюджетных ассигнований, предусмотренных федеральным и (или) областным бюджетом.*

Обязательно отметить: ** - выдачу результата предоставления услуги осуществить способом: (выбранное отметить знаком: _)

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области;

МФЦ по месту обращения.

/

/

(должность)

(подпись)

(Фамилия, Инициалы)

М.П.

"

"

20

года

* применяется в отношении заявителя, обратившегося в МФЦ. ** заполняется в случае подачи заявки через МФЦ.