Приложение N 2. Заявление на предоставление субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам, полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах, на срок от 2 до 15 лет

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
Предоставление субсидий на возмещение
части затрат на уплату процентов по
инвестиционным кредитам, полученным
в российских кредитных организациях, и
займам, полученным в сельскохозяйственных
кредитных потребительских кооперативах,
на срок от 2 до 15 лет"

Министру сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области

Заявление на предоставление субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам, полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах, на срок от 2 до 15 лет

(полное наименование заявителя, муниципальное образование)

ОГРН

дата присвоения

ИНН

КПП (при наличии)

Расчетный счет N

в

БИК

Корреспондентский счет N

Юридический адрес

Место осуществления производственной деятельности (адрес)

Телефон

(

)

Факс

E-mail

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон)

Прошу предоставить субсидии из федерального и областного бюджетов на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционному кредиту

(займу) от "

"

20

года N

, полученному в

российской кредитной организации (сельскохозяйственном кредитном потребительском кооперативе) на срок от 2 до 15 лет. Настоящим гарантируем достоверность представленных в составе заявки сведений. К заявлению прилагаю документы, перечень которых установлен постановлением Правительства Ростовской области от 20.01.2012 N 58 "О порядке предоставления субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах". В случае принятия положительного решения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со дня получения известия о готовности к выдаче результата предоставления услуги от МФЦ или Министерства подписать соглашение о предоставлении субсидии и предоставить его в МФЦ или Министерство.* В случае неподписания соглашения, направленного Министерством в МФЦ, в течение 3 рабочих дней со дня получения известия о готовности к выдаче результата предоставления услуги, не имею претензий к Министерству в случае невыплаты или неполной выплаты субсидий в связи с уменьшением и (или) недостаточностью бюджетных ассигнований, предусмотренных федеральным и (или) областным бюджетом.*

(должность)

(подпись руководителя)

(Фамилия Имя Отчество)

М.П.

"

"

20

года

Обязательно отметить: ** - выдачу результата предоставления услуги осуществить способом: (выбранное отметить знаком: _)

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области;

МФЦ по месту обращения;

* применяется в отношении заявителя, обратившегося в МФЦ. ** заполняется в случае подачи заявки через МФЦ.