|
Главе администрации
|
либо
|
Директору Департамента
|
|
|
района
|
имущественно-земельных
|
|
города Ростова-на-Дону
|
|
отношений города Ростова-на-Дону
|
|
|
|
Заявление
о предварительном согласовании предоставления земельного участка
|
|
|
|
(полное наименование юридического лица или Ф. И. О. физического лица)
|
|
|
|
ИНН
|
|
СНИЛС
|
|
|
свидетельство о государственной регистрации юридического лица:
|
|
серия
|
|
номер
|
|
выдано
|
|
,
|
|
ОГРН
|
|
дата присвоения
|
|
.
|
|
Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя:
|
|
|
серия
|
|
номер
|
|
дата выдачи
|
|
,
|
|
выдан
|
|
.
|
|
В лице
|
|
,
|
|
действующего на основании
|
|
,
|
|
|
(доверенности, устава или др.)
|
|
|
|
|
телефон (факс) заявителя
|
|
,
|
|
|
(при наличии)
|
|
|
|
|
телефон представителя заявителя
|
|
,
|
|
|
(при наличии)
|
|
|
|
|
Место нахождения заявителя (для юридического лица)
|
|
.
|
|
Место жительства заявителя (для физического лица)
|
|
.
|
|
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты заявителя
|
|
.
|
|
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка с
|
|
кадастровым номером
|
|
.
|
|
|
(в случае если границы такого земельного участка подлежат уточнению)
|
|
|
|
|
1. Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории
|
|
|
.
|
|
(при наличии)
|
|
|
|
2. Основание предоставления земельного участка.
|
|
(указывается основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6, пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса РФ)
|
|
|
|
3. Кадастровый номер земельного участка (кадастровые номера земельных участков), из которых предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка (в случае, если сведения о таких земельных участках внесены в
|
|
государственный кадастр недвижимости)
|
|
|
4. Адрес или ориентиры местоположения
|
|
|
5. Вид права
|
|
|
6. Цель использования
|
|
|
7. Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд (в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных и муниципальных нужд)
|
|
|
.
|
|
8. Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории (в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим
|
|
документом и (или) этим проектом)
|
|
.
|
|
9. Иные сведения:
|
|
.
|
|
|
|
Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):
|
|
|
|
|
почтой;
|
|
|
|
|
лично;
|
|
|
|
|
по электронной почте.
|
|
|
|
Достоверность и полноту сведений подтверждаю.
|
|
|
|
Заявитель:
|
|
|
|
(Ф. И. О заявителя, Ф. И. О. представителя физического лица)
|
|
(подпись)
|
|
|
М.П.
|
|
|
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
года
|
|
|
|
На обработку персональных данных согласен
|
|
|
|
|
Документы прилагаются *
* При отправке по почте документы направляются в адрес ДИЗО, администрации района города Ростова-на-Дону ценным почтовым отправлением с описью вложения и с уведомлением о вручении. В описи указывается: наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов, оригинал или копия, количество экземпляров.
|
