Приложение N 2. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Утверждение схемы расположения
земельного участка или земельных участков
на кадастровом плане территории"

Заявление
об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

В министерство имущественных
и земельных отношений, финансового
оздоровления предприятий, организаций

От
	(для граждан - фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, место жительства гражданина,
	реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина, почтовый адрес и (или) адрес
электронной почты;
для юридических лиц - наименование юридического лица, место нахождения юридического лица,
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического
лица в Едином государственном реестре юридических лиц, ИНН, почтовый адрес и
(или) адрес электронной почты)
Телефон (факс) заявителя(ей)
Прошу утвердить схему расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории в целях
(раздела, объединения или перераспределения земельного участка, предоставления земельного участка путем проведения аукциона, предоставление земельного участка в постоянное (бессрочное)
пользования)

1. Сведения об образуемом (-ых) земельном (-ых) участке (-ах):

1.1. Ориентировочная площадь _____________ кв. м.,

1.2. Цель использования _________________________________________________________,

1.3. Ориентиры местоположения ___________________________________________________

2. Сведения о земельном (-ых) участке (-ах), из которого (-ых) образуются земельные участки (заполняются сведения о земельном участке (земельных участках), в случае раздела или объединения земельных участков):

2.1. площадь _______________ кв. м.,

2.2. кадастровый N__________________,

2.3. адрес:

(заполняются сведения о земельном участке (земельных участках), в случае раздела или объединения земельных участков)

3. Иные сведения:______________________________________________________________.

Результат государственной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

		почтой;
		лично;
		по электронной почте.

Приложение:

		перечень документов, прилагаемых к заявлению
Заявитель
	(Ф.И.О., должность представителя юридического лица;			(подпись)
	Ф.И.О. физического лица)
Дата
М.П.