Приложение N 2. Форма заявления гражданина о предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 31.07.2017 N 696

Форма заявления
гражданина о предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования

(наименование наймодателя)

от

(Ф.И.О., место жительства, телефон)

Заявление

Прошу предоставить мне жилое помещение по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

Я принят(а) "

"

20

г. на учет нуждающихся в

предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования решением

(наименование органа, принявшего решение)

от "

"

20

г. N

.

В жилом помещении предполагаю проживать один / с семьей (нужное

подчеркнуть). Состав семьи

человек(а):

N

Фамилия, имя, отчество

Степень родства

Число, месяц, год рождения

Я даю свое согласие на обработку наймодателем своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью выполнения всех действий, необходимых для учета данного заявления.

(Ф.И.О. заявителя)

"

"

20

г.

(подпись)

(дата)

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

П. П. Волошин