Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации города Таганрога
от 17 августа 2017 г. N 1325

"Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление муниципального имущества
(за исключением земельных участков)
в аренду без проведения торгов"

	Заместителю главы Администрации города Таганрога по вопросам экономики
Заявление о предоставлении муниципального имущества (за исключением земельных участков) в аренду без проведения торгов
от
(для юридических - лиц полное наименование, организационно-правовая форма, для индивидуальных предпринимателей - сведения о регистрации, для физических лиц - Ф.И.О., паспортные данные)
(далее - заявитель)
Адрес заявителя:
(местонахождение юридического лица; место регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя:
Прошу предоставить в аренду имущество, находящееся в муниципальной собственности,
		,
(наименование имущества, N комнат на поэтажном плане, площадь, протяженность или другие конкретизирующие объект имущества характеристики)
расположенное по адресу:
		,
(местонахождение имущества)
на срок
		,
для использования в целях
		.

Приложение:

1
2
3

Представленные мною документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (в том числе на сбор, использование, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, распространение, передачу, обезличивание, блокирование и уничтожение) моих персональных данных.

Заявитель (заявители)					(Ф.И.О.)
	Дата			Подпись
Сотрудник МАУ "МФЦ Таганрога"							(Ф.И.О.)
	Дата			Подпись				"

Начальник общего отдела Администрации города Таганрога

Н.А. Лунева