Приложение N 2. Заявление о выкупе подарка

Приложение N 2
к Положению о сообщении
отдельными категориями лиц о
получении подарка в связи с их
должностным положением или
исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей

Заявление о выкупе подарка

министру здравоохранения Ростовской области

(инициалы и фамилия)

от

(фамилия, имя, отчество)

(замещаемая должность)

Уважаемый(ая)

!

(имя и отчество министра здравоохранения Ростовской области)

в связи с

(дата получения)

(наименование официального мероприятия,

место и дата проведения)

мной получен(ы) подарок(рки)

,

(наименование подарка(ов)

о чем имеется уведомление о получении подарка

.

(регистрационный номер, дата)

Прошу разрешить мне выкупить подарок(рки) по установленной в результате

оценки стоимости (

) в размере

(реквизиты отчета об оценке подарка)

рублей (

).

(сумма прописью)

"

"

20

г.

(подпись)

(расшифровка подписи)