Приложение N 1. Форма заявления гражданина о предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования

Приложение N 1
к порядку учета наймодателями
заявлений граждан о предоставлении
жилых помещений по договорам найма
жилых помещений жилищного фонда
социального использования

Форма заявления гражданина о предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования

(наименование наймодателя)

от

,

(ФИО, местожительства, телефон)

Заявление

Прошу предоставить мне жилое помещение по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

Я принят "

"

20

г. на учет нуждающихся в предоставлении

жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования решением

N

от "

"

20

г.

В жилом помещении предполагаю проживать один/с семьей (нужное

подчеркнуть). Состав семьи

человек(а):

N

Фамилия, имя, отчество

Степень родства

Число, месяц, год рождения

Я даю свое согласие на обработку наймодателем своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью выполнения всех действий, необходимых для учета данного заявления.

(ФИО заявителя)

"

"

20

г.

(подпись)

(дата)

Управляющий делами Администрации города

Ю.А. Лубенцов