Приложение N 3. Сведения о детях систематически пропускающих учебные занятия по различным причинам и исключенных из муниципальной образовательной организации

Приложение N 3
к положению об учете детей,
подлежащих обучению по
образовательным программам
дошкольного, начального общего,
основного общего и среднего общего
образования, проживающих на
территории муниципального
образования "Город Шахты"

Сведения о детях систематически пропускающих учебные занятия по различным причинам и исключенных из муниципальной образовательной организации

(наименование муниципальной образовательной организации)

Карта "Учет несовершеннолетнего, систематически пропускающего

не посещающего или систематически пропускающего учебные занятия

(нужное подчеркнуть)

за

четверть 201

- 201

уч. года

1. Сведения об обучающемся

1. Ф.И.О. (полностью)

2. Дата рождения (число, месяц, год)

3. Место обучения

4. В каком классе обучается

5. В каком классе должен обучаться по возрасту

6. Адрес проживания

7. Ф.И.О. одного законного представителя и его N мобильного телефона

Систематически пропускает занятия

Не посещает школу

За отчетный период пропущено

С какого времени не обучается

суммарно

учебных

дней,

уроков (указать количество)

(дата последнего посещения занятий)

8. Принятые меры:

7. Дата передачи карты в Департамент образования г. Шахты

8. Дата снятия с учета в Департаменте образования г. Шахты

Примечание: Данные предоставляются после окончания каждой учебной четверти с печатью и подписью руководителя муниципальной образовательной организации.

Руководитель

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)