Приложение. Заявление на предоставление субсидии

Приложение
к Порядку предоставления субсидий
организациям, кроме некоммерческих
организаций, осуществляющим деятельность в
сфере социальной реабилитации больных
наркоманией, на возмещение затрат по
оказанию гражданам, больным наркоманией и
прошедшим лечение от наркомании, услуг по
социальной реабилитации с использованием сертификата

                                                   Министру труда и

                                                 социального развития

                                                  Ростовской области

                              Заявление

                    на предоставление субсидии

от _________________________________________________________________,

                  (наименование организации)

____________________________________________________________________,

         (Ф.И.О., должность руководителя организации)

____________________________________________________________________.

 (основной вид деятельности по ОКВЭД (указать номер и расшифровать)

Адрес места регистрации и места нахождения: _________________________

____________________________________________________________________,

телефон _________________, факс _________________.

Номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр

юридических   лиц   (Единый   государственный  реестр  индивидуальных

предпринимателей): _______________, кем выдано: ____________________,

ОГРН (ОГРНИП) ________, ИНН _________, КПП _________, БИК __________.

Прошу рассмотреть возможность предоставления субсидии за счет средств

областного бюджета __________________________________________________

                             (наименование организации)

на возмещение затрат по оказанию  гражданам,  больным  наркоманией  и

прошедшим лечение от наркомании, услуг по социальной  реабилитации  с

использованием сертификата.

Настоящим подтверждаем, что _________________________________________

                              (наименование организации)

соответствует условиям, установленным пунктом 2.5  раздела 2  Порядка

предоставления субсидий организациям, кроме некоммерческих организаций,

осуществляющим деятельность в сфере социальной  реабилитации  больных

наркоманией, на возмещение  затрат  по  оказанию  гражданам,  больным

наркоманией и прошедшим лечение от наркомании,  услуг  по  социальной

реабилитации с использованием сертификата.

Прилагаю следующие документы: _______________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Должность ________________________ ____________________

                  (Ф.И.О.)              (подпись)

Дата

М.П.