Приложение N 5. Выписка из книги учета доходов и расходов

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям на оказание несвязанной
поддержки в области растениеводства"

             Выписка из книги учета доходов и расходов

  (для подтверждения имеющегося статуса сельскохозяйственного

                   товаропроизводителя)

  _______________________________________________________________

 (наименование хозяйствующего субъекта, муниципальный район, ИНН)

                         за 20___ год

N п/п	Наименование показателя	Всего (рублей)	в т.ч. от реализации сельскохозяйственной продукции собственного производства (рублей)
1	Доход
2	в том числе: доход от реализации товаров (работ, услуг) (без НДС, акцизов) (сумма строк 3.1, 3.2, 3.3 и т.д.)
3	из него по видам экономической деятельности:
3.1	*
3.2	ОКВЭД 01.11.1
3.3	ОКВЭД 01.15.1
	и т.д.
4.	Доля дохода от реализации сельскохозяйственной продукции собственного производства в доходе от реализации товаров (работ, услуг), %		х

_______________

* ОКВЭД, согласно выписке из ЕГРИП (ЕГРЮЛ)

Руководитель ________________ ______________________

                (подпись)           (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ________________ ______________________

                    (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"___" ____________ 20__г.