Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих
личное подсобное хозяйство, и сельскохозяйственных
потребительских кооперативов), занимающимся
животноводством (мясное, молочное скотоводство,
птицеводство), или садоводством, или
виноградарством, на возмещение части затрат
на приобретение сельскохозяйственной техники,
произведенной в Российской Федерации"

Министру сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области

(Фамилия, Имя, Отчество)

"

"

г.

Заявление о представлении субсидии

(полное наименование заявителя, название муниципального образования)

ОГРН

дата присвоения ОГРН

ИНН

КПП (при наличии)

Паспорт серия

N

кем и когда выдан

(для индивидуальных предпринимателей)

Дата рождения

Расчетный счет N

в

БИК

Корреспондентский счет N

Юридический адрес

Место осуществления производственной деятельности

(адрес)

Телефон (

)

Факс

E-mail

Контактное лицо (Ф.И.О, должность, телефон)

Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на приобретение сельскохозяйственной техники, произведенной в Российской Федерации, в соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от 03.03.2017 N 144 "О порядке предоставления субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, и сельскохозяйственных потребительских кооперативов), занимающимся животноводством (мясное, молочное скотоводство, птицеводство), или садоводством, или виноградарством, на возмещение части затрат на приобретение сельскохозяйственной техники, произведенной в Российской

агропромышленного комплекса" (далее - Порядок) в размере

Федерации" в размере

рублей

копеек.

Настоящим подтверждаю, что

является

(полное наименование заявителя)

сельскохозяйственным товаропроизводителем, который и на 1-е число месяца подачи заявки не является: иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; получателем бюджетных средств в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на возмещение части затрат на приобретение сельскохозяйственной техники, произведенной в Российской Федерации; лицом, имеющим просроченную задолженность перед областным бюджетом. Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе заявки сведений.

Опись документов, предусмотренных Порядком, прилагаю на

л в 1 экз.

В случае включения

(полное наименование заявителя)

в Реестр получателей субсидий и получения для подписания двух экземпляров Соглашения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со дня их получения, подписать и представить Соглашение в министерство или в МФЦ.

Непредставление

(полное наименование заявителя)

двух подписанных экземпляров Соглашения в установленный срок подтверждает отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты субсидии. В случае неполной выплаты субсидии в связи с уменьшением и (или) недостаточностью средств, предусмотренных областным бюджетом,

претензий не имеет.

(полное наименование заявителя)

Обязательно отметить: - выдачу Соглашения или уведомления об отказе в предоставлении субсидии осуществить: (выбранное отметить знаком: )

- Структурное подразделение министерства сельского хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

- МФЦ по месту обращения

/

/

(должность)

(подпись)

(Фамилия, Имя, Отчество)

М.П. (при наличии)

"

"

20

года