Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 20.02.2018 N 182

Приложение 1
к Положению о порядке предоставления
бюджетных субсидий для оплаты части
стоимости приобретаемого
(строящегося) жилья

(должность, Ф.И.О. главы муниципального образования, главы местной администрации)

Заявление

Прошу включить в состав претендентов на получение бюджетной субсидии для оплаты части стоимости приобретаемого (строящегося) жилья семью в составе:

супруг:

(ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия

N

, выдан

"

"

г., зарегистрирован по адресу: г. Ростов-на-Дону,

супруга:

(ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия

N

, выдан

"

"

г., зарегистрирован по адресу: г. Ростов-на-Дону,

дети:

(ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

(ненужное вычеркнуть)

серия

N

, выдан

"

"

г., зарегистрирован по адресу: г. Ростов-на-Дону,

(ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

(ненужное вычеркнуть)

серия

N

, выдан

"

"

г., зарегистрирован по адресу: г. Ростов-на-Дону,

До настоящего времени члены нашей семьи в соответствии с федеральными, областными, городскими программами не улучшали жилищные условия за счет бюджетных средств.

Я,

даю согласие

(фамилия, имя, отчество)

(наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных в целях предоставления мер социальной поддержки в соответствии с постановлением Мэра города Ростова-на-Дону от 02.06.2008 N 530 "Об утверждении Положения о порядке предоставления бюджетных субсидий для оплаты части стоимости приобретаемого (строящегося) жилья", а именно - на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" со сведениями, представленными мной в органы местного самоуправления. Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. С условиями получения бюджетной субсидии для оплаты части стоимости приобретаемого (строящегося) жилья ознакомлен(ы) и обязуюсь(емся) их выполнять:

1.

(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

2.

(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

3.

(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

4.

(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)

(подпись)

(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.

(должность работника, принявшего заявление)

(подпись, дата)

(расшифровка подписи)

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

П.П. Волошин