Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации города
Ростова-на-Дону
от 07.03.2018 N 261

Директору Департамента имущественно-земельных отношений города Ростова-на-Дону

Заявление о заключении договора о размещении нестационарного торгового объекта

полное наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

ИНН

свидетельство о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, юридического лица:

серия

номер

выдано

,

ОГРН (ОГРНИП)

дата присвоения

.

СНИЛС

Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя:

серия

номер

дата выдачи

,

выдан

.

В лице

,

действующего на основании

,

(доверенности, устава или др.)

телефон (факс) заявителя

,

(при наличии)

телефон представителя заявителя

,

(при наличии)

Место нахождения заявителя (для юридического лица)

.

Место регистрации заявителя (для индивидуального предпринимателя)

.

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты заявителя

.

Прошу заключить договор на размещение нестационарного торгового объекта без проведения Конкурса, расположенного по адресному ориентиру:

, площадью

кв. м.

Договор аренды земельного участка N

от

Договор о размещение нестационарного торгового объекта N

от

Порядковый номер в Схеме, утвержденный постановлением Администрации города Ростова-на-Дону "Об утверждении Схемы размещения нестационарных

торговых объектов на территории города Ростова-на-Дону"

.

Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

в виде бумажного документа при личном обращении по месту сдачи документов.

В случае отказа результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок V):

в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

в виде бумажного документа при личном обращении по месту сдачи документов.

в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

в виде электронного документа посредством электронной почты.

Достоверность и полноту сведений