Приложение N 2. Опись (Перечень) принятых документов, прилагаемых к заявлению на выдачу "Социальной карты пенсионера"

Приложение N 2
к административному регламенту
N АР-048-11-Т

Экз. N 1 - в дело

Экз. N 2 - заявителю

Опись (Перечень) принятых документов, прилагаемых к заявлению на выдачу "Социальной карты пенсионера"

(Ф.И.О. заявителя)

N п/п.

Наименование документа

N документа

Кол-во листов

1

2

3

4

1.

Заявление о выдаче "Социальной карты пенсионера"

2.

Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, либо личность представителя заявителя

3.

Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя заявителя

4.

Копия справки (пенсионного удостоверения) о назначении пенсии заявителю

Документы принял:

20

г.

(Ф.И.О., подпись специалиста)

телефон специалиста, дни и часы приема

Второй экземпляр описи получил:

(подпись заявителя)

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

П.П. Волошин