Приложение N 4.1. Заявление на выдачу дубликата, копий разрешения на право организации розничного рынка

Информация об изменениях:

Приложение 1 дополнено приложением 4.1 с 16 февраля 2018 г. - Постановление Администрации г. Шахты Ростовской области от 2 февраля 2018 г. N 677

Приложение N 4.1.
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения
на объекты торговли"

Главе Администрации города Шахты

Заявление на выдачу дубликата, копий разрешения на право организации розничного рынка

Заявитель

(полное и сокращенное (если имеется) наименование организации, в т.ч. фирменное и организационно-правовая форма юридического лица)

в лице

Ф.И.О. руководителя организации

Прошу выдать (нужное подчеркнуть): - Дубликат;

- Копию в количестве

экземпляров

разрешения на право организации розничного рынка

N

от "

"

20

г.

Директор

Подпись

Ф.И.О

М.П.

Документы сдал:

Документы принял:

Дата "

"

20

г.

Дата "

"

20

Регистрационный N заявления