Приложение N 4. Акт мониторинга сохранности имущества, приобретенного с использованием средств гранта на развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива

Приложение N 4
к Соглашению о предоставлении гранта
на развитие материально-технической
базы сельскохозяйственных
потребительских кооперативов
от ___________ N ______

_________________________________________ "____" __________ 20____г.

(наименование муниципального образования

          (район, поселение))

Акт
мониторинга сохранности имущества, приобретенного с использованием средств гранта на развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива

___________________________________________________________________,

 (полное наименование получателя гранта, муниципальное образование)

(далее - Получатель)

Комиссия, действующая на основании _________________________________

_________________________________________________________ в составе:

(реквизиты документа, которым утвержден состав комиссии)

N п/п	Ф.И.О.	Должность
1
2
3
...

   Совместно с представителем муниципального образования района в лице

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

           (должность, Ф.И.О. представителя МО полностью)

осуществили выезд в сельскохозяйственный потребительских кооператив с

целью проведения мониторинга исполнения Получателем условий Соглашения

о предоставлении гранта от "___" __________ 20____ N ________

                                   (далее - Соглашение).

Направление деятельности Получателя (по отраслям)	Сумма полученных средств гранта, тыс. рублей

   За счет средств гранта Получателем осуществлены следующие приобретения:

N п/п	Наименование приобретенного основного средства (с указанием модификации, модели), проведенных работ*	Кол-во (ед.)	Реквизиты акта приема-передачи основных средств (дата, N)	Отметка о наличии у Получателя приобретённого основного средства (на дату составления акта)	Инвентарный номер (в соответствии с инвентарной книгой)
1
2
3
...

Заключение:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Перечень рекомендаций:

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения (устранения замечаний)

   Акт составлен в присутствии ____________________________________,

(полное наименование получателя гранта, муниципальное образование)

   Подписи: ______________________________

                 (Ф.И. О., должность)

            ______________________________

                 (Ф.И. О., должность)

            ______________________________

                 (Ф.И. О., должность)

            ______________________________

                 (Ф.И. О., должность)

           ______________________________

                 (Ф.И. О., должность