Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3 изменено с 7 сентября 2018 г. - Постановление Администрации г. Шахты Ростовской области от 20 июля 2018 г. N 3729
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление градостроительного
плана земельного участка"
(с изменениями от 20 июля 2018 г.)
Заявление
на "Предоставление градостроительного плана земельного участка" (для физического лица).
Главе Администрации
города Шахты _____________________________
от _______________________________________
__________________________________________
( Ф. И. О.)
Проживающего (ей) по адресу:
__________________________________________
__________________________________________
Паспорт серия __________ N________________
Выдан ____________________________________
__________________________________________
Контактный телефон________________________
Заявление
Прошу выдать градостроительный план земельного участка в целях
строительства, реконструкции
________________________________________________________________________,
назначение объекта
Расположенного по адресу: г. Шахты,__________________________________
_________________________________________________________________________
Кадастровый номер земельного участка________________________________
При подаче заявления в форме электронного документа посредством
ЕПГУ - способ получения результата услуги (напротив необходимого пункта
поставить значок - V):
/\
\/ в виде бумажного документа в МАУ "МФЦ г. Шахты;
/\
посредством ЕПГУ.
По окончании работ, копии документов, прошу разместить в
информационной системе обеспечения градостроительной деятельности
департамента архитектуры, градостроительства и перспективного развития.
Согласен на использование своих персональных данных для формирования
запрашиваемых документов в соответствии с ФЗ от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных данных"
/-----------------------------------\
Дата_______________________________ |Рег. N_______________________ |
Подпись___________________________ |"____"_________________20___г. |
Заявление принял: __________________| |
|МАУ "МФЦ г. Шахты" |
\-----------------------------------/
Заявление
на "Предоставление градостроительного плана земельного участка" (для юридического лица).
Главе Администрации
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от кого: _________________________________
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя;
наименование организации,
должность руководителя)
( Ф. И. О.)
адресу:___________________________________
ИНН ______________________________________
ОГРН _____________________________________
Контактный телефон заявителя, адрес
электронной почты (для связи с заявителем)
__________________________________________
Заявление
Прошу выдать градостроительный план земельного участка в целях
строительства, реконструкции
________________________________________________________________________,
назначение объекта
Расположенного по адресу: г. Шахты,__________________________________
_________________________________________________________________________
Кадастровый номер земельного участка________________________________
При подаче заявления в форме электронного документа посредством
ЕПГУ - способ получения результата услуги (напротив необходимого пункта
поставить значок - V):
/\
\/ в виде бумажного документа в МАУ "МФЦ г. Шахты;
/\
посредством ЕПГУ.
По окончании работ, копии документов, прошу разместить в
информационной системе обеспечения градостроительной деятельности
департамента архитектуры, градостроительства и перспективного развития.
Согласен на использование своих персональных данных для формирования
запрашиваемых документов в соответствии с ФЗ от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных данных"
/-----------------------------------\
Дата_______________________________ |Рег. N_______________________ |
Подпись___________________________ |"____"_________________20___г. |
Заявление принял: __________________| |
|МАУ "МФЦ г. Шахты" |
\-----------------------------------/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.