Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных, проверку предоставляемых сведений, проведение оценочных мероприятий

Приложение N 3
к Положению о работе с муниципальным
резервом управленческих кадров

                             Форма

     согласия на обработку персональных данных, проверку

предоставляемых сведений, проведение оценочных мероприятий кандидата

        на включение в муниципальный резерв управленческих кадров

                            Согласие

на обработку персональных данных, проверку предоставляемых сведений,

                 проведение оценочных мероприятий

     Я, ____________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество полностью)

проживающий(ая) по адресу: _________________________________________

____________________________________________________________________

паспорт серия ______ номер _________ выдан "___"________________г.

____________________________________________________________________

              (наименование органа, выдавшего паспорт)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" даю свое согласие на обработку (сбор, запись,

систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,

предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,

уничтожение) _____________________________________, расположенной по

адресу: ____________________________________________________________

                                  (наименование)

(далее - Оператор) своих персональных данных, предоставленных в

целях формирования муниципального резерва управленческих кадров, в

том числе:

     фамилия, имя, отчество, дата, место рождения;

     контактная информация (домашний адрес, номера рабочего,

мобильного, домашнего телефонов, адрес электронной почты);

     фотография;

     серия, номер паспорта гражданина Российской Федерации, сведения

о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;

     образование;

     место работы, занимаемая должность;

     информация о трудовой деятельности;

     сведения о наградах;

     сведения о владении иностранными языками;

     сведения о близких родственниках (фамилия, имя, отчество,

число, месяц, год и место рождения, место работы, должность,

домашний адрес);

     сведения об отношении к воинской обязанности и воинском звании.

     Я согласен(на), что представленные мной сведения будут

собираться, накапливаться, храниться Оператором в указанных

настоящим Согласием целях.

     Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных

понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках

выполнения Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных", конфиденциальность персональных данных

соблюдается в рамках исполнения Оператором законодательства

Российской Федерации.

     Я согласен(на) на обработку моих персональных данных с

использованием средств автоматизации и без использования таковых.

     Хранение персональных данных в вышеуказанных целях может

осуществляться в течение 10 лет, если иное не установлено

законодательством.

     Согласие действует со дня его подписания до даты его отзыва

субъектом персональных данных в письменной форме. Я согласен(на)

добровольно участвовать в оценочных процедурах в рамках проводимого

отбора в муниципальный резерв управленческих кадров.

     На проведение в отношении меня проверочных мероприятий

согласен(на).

     __________________                          ___________________

           (дата)                                      (подпись)