Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении жилищным, жилищно-строительным, гаражным кооперативами, садоводческим, огородническим, дачным потребительскими кооперативами, товариществом собственников недвижимости в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления

Приложение N 1
к Порядку получения государственными
гражданскими служащими Ростовской области,
замещающими должности государственной гражданской
службы Ростовской области в Государственной
жилищной инспекции Ростовской области,
разрешения представителя нанимателя на участие на
безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией

                                          Начальнику

                            Государственной жилищной инспекции

                                     Ростовской области

                              _____________________________

                                         (Ф.И.О.)

                            от ____________________________

                                (Ф.И.О. государственного

                                  гражданского служащего

                                   Ростовской области)

                                  Заявление

       о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении

        жилищным, жилищно-строительным, гаражным кооперативами,

        садоводческим, огородническим, дачным потребительскими

      кооперативами, товариществом собственников недвижимости в

            качестве единоличного исполнительного органа

     или вхождение в состав ее коллегиального органа управления

     В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального

закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе

Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной

основе в управлении _______________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(указать организационно-правовую форму, наименование некоммерческой

               организации, адрес, ИНН организации)

в качестве единоличного исполнительного органа или члена

коллегиального органа управления (нужное подчеркнуть).

     Выполнение указанной деятельности будет осуществляться в

свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения

конфликта интересов или возможности возникновения конфликта

интересов при исполнении должностных обязанностей.

"__" __________ 20__ года                 _________________________

                                                   (подпись)

     Ознакомлен(а) _________________________________________________

____________________________________________________________________

(мнение руководителя структурного подразделения о наличии

возможности возникновения конфликта интересов при исполнении

служебных  обязанностей в случае участия государственного

гражданского служащего Ростовской области, замещающего должность

государственной гражданской службы Ростовской области в

Государственной жилищной инспекции Ростовской области, на

безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

_________________________________________________ __________________

(наименование должности, структурного              (подпись, дата)

          подразделения, фамилия,