Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий на приобретение оборудования,
машин и механизмов для молочного скотоводства"

                                   Министру сельского хозяйства

                              и продовольствия Ростовской области

                             ____________________________________

                                           (Ф.И.О.)

                              Заявление

                      о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________

            (полное наименование заявителя, 

                  муниципального образования)

ОГРН ___________________ дата присвоения ОГРН ___________________

     (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

Паспорт серия _____ N _______ кем и когда выдан _________________

Дата рождения ___________________________________________________

               (для индивидуальных предпринимателей)

ИНН ________________________ КПП (при наличии) __________________

Расчетный счет N _________________ в ____________________________

БИК _____________ Корреспондентский счет N ______________________

Юридический адрес _______________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________

Место осуществления производственной деятельности

_________________________________________________________________

                                (адрес)

_________________________________________________________________

Телефон (________)__________ Факс __________ E-mail _____________

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ____________________

   Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на

приобретение оборудования, машин и механизмов для молочного

скотоводства в соответствии с постановлением Правительства

Ростовской области от 30.05.2014 N 412 "О порядке предоставления

субсидий на поддержку молочного животноводства" (далее - Порядок)

в размере ________________________________ рублей __ копеек.

   Настоящим подтверждаю, что __________________________ является

                          (полное наименование заявителя)

сельскохозяйственным товаропроизводителем, который по состоянию

на дату не ранее 30 календарных дней, предшествующих дате подачи

заявки, не является:

   иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим

лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство или территория, включенные в утверждаемый

Министерством финансов Российской Федерации перечень государств

и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим

налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

предоставления информации при проведении финансовых операций

(офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности

превышает 50 процентов;

   лицом, имеющим просроченную задолженность по возврату в

областной бюджет субсидий и иной просроченной задолженности перед

областным бюджетом.

   лицом, осуществляющим производственную деятельность не на

территории Ростовской области.

   получателем средств из областного бюджета, из которого

планируется предоставление субсидии в соответствии с правовым

актом Правительства Ростовской области, на основании иных

нормативных правовых актов Правительства Ростовской области

на приобретение оборудования, машин и механизмов для молочного

скотоводства.

   Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе

заявки сведений и выражаю свое согласие на передачу и обработку

моих персональных данных в соответствие с законодательством

Российской Федерации.

   Опись документов, предусмотренных Порядком, прилагаю на ___ л.

в 1 экз.

   В случае включения ___________________________________________

                           (полное наименование заявителя)

в Реестр получателей субсидий и получения для подписания двух

экземпляров Соглашения обязуюсь в течение 3 рабочих дней со дня

их получения подписать и представить Соглашение в министерство

или в МФЦ.

   Непредставление ______________________________________________

                           (полное наименование заявителя)

подписанного экземпляра Соглашения в установленный срок

подтверждает отказ от заключения Соглашения и отсутствие

претензий по поводу невыплаты субсидии.

   В случае неполной выплаты субсидии в связи с уменьшением и

(или) недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и

(или) областным бюджетами, ______________________________________

                           (полное наименование заявителя)

претензий не имеет/имеет.

   Обязательно отметить:

   выдачу Соглашения или уведомления об отказе в предоставлении

государственной услуги осуществить:

   (выбранное отметить знаком: V)

/--\

\--/ - в структурном подразделении министерства сельского

хозяйства и продовольствия Ростовской области, ответственное

за предоставление услуги

/--\

\--/ - в МФЦ по месту обращения (возможно только при подаче

заявления и документов в МФЦ)

/--\

\--/ - посредством ЕПГУ

_______________/___________________/____________________________

  (должность) (подпись руководителя)           (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)

   "___" ____________20___ года