Приложение N 4. Акт мониторинга сохранности имущества, приобретенного с использованием средств гранта на развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива

Приложение N 4
к Соглашению
о предоставлении гранта на развитие
материально-технической базы
сельскохозяйственного
потребительского кооператива
от _____ 201 __ N ____

 __________________________________ "____" _________ 20____ г.

 (наименование муниципального образования (район, поселение))

                                 Акт

  мониторинга сохранности имущества, приобретенного с использованием

       средств гранта на развитие материально-технической базы

          сельскохозяйственного потребительского кооператива

 ________________________________________________________________,

  (полное наименование получателя гранта, муниципальное образование)

                         (далее - Получатель)

 Комиссия, действующая на основании

 _______________________________________________________________

 _______________________________________________________________

 в составе:

 (реквизиты документа, которым утвержден состав комиссии)

N п/п	Ф.И.О.	Должность
1
2
3
...

 Совместно с представителем муниципального образования

 ________________________________________ района в лице

 ______________________________________________________

 _______________________________________________________________

 (должность, Ф.И.О. представителя МО полностью) осуществили  выезд

 в  сельскохозяйственный  потребительских   кооператив    с целью

 проведения мониторинга исполнения Получателем условий  Соглашения

 о предоставлении гранта от "__" ____ 20__ N __ (далее -  Соглашение).

Направление деятельности Получателя (по отраслям)	Сумма полученных средств гранта, тыс. рублей

За счет средств гранта Получателем осуществлены следующие приобретения:

N п/п	Наименование приобретенного основного средства (с указанием модификации, модели), проведенных работ*	Кол-во (ед.)	Реквизиты акта приема-передачи основных средств (дата, N)	Отметка о наличии у Получателя приобретённого основного средства (на дату составления акта)	Инвентарный номер (в соответствии с инвентарной книгой)
1
2
3
...

Заключение:

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Перечень рекомендаций:

N п/п	Мероприятия	Сроки выполнения (устранения замечаний)

Акт составлен в присутствии

______________________________________________________________,

(полное наименование получателя гранта, муниципальное образование)

Подписи: ______________________________

                 (Ф.И. О., должность)

______________________________

      (Ф.И. О., должность)

______________________________

      (Ф.И. О., должность)

______________________________

      (Ф.И. О., должность)

______________________________

      (Ф.И. О., должность