Приложение N 4. Программа проведения проверок

Приложение N 4
к административному регламенту осуществления
Региональной службой государственного строительного
надзора Ростовской области регионального государственного
строительного надзора при строительстве, реконструкции
объектов капитального строительства на территории Ростовской области

                                                  Утверждаю

                                          ________________________

                                         руководитель подразделения

                                         от "___"________________г.

Номер дела___________                         Экземпляр____________

     1. Застройщик, технический заказчик

____________________________________________________________________

     (наименование застройщика, технического заказчика (при наличии

технического заказчика), номер и дата выдачи свидетельства о

государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,

телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество

застройщика или технического заказчика, паспортные данные, место

проживания, телефон/факс - для физических лиц)

     2. Объект капитального строительства

____________________________________________________________________

   (наименование объекта капитального строительства в соответствии с

проектной документацией, краткие проектные характеристики, описание

этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдается на этап

          строительства, реконструкции, категория риска)

     3. Адрес объекта капитального строительства

____________________________________________________________________

(почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

     4. Разрешение на строительство объекта капитального

строительства ______________________________________________________

                 (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)

     5. Положительное заключение экспертизы проектной документации,

если проектная документация объекта капитального строительства

подлежит экспертизе в соответствии с требованиями статьи 49

Градостроительного кодекса Российской Федерации (указание на

применение модифицированной проектной документации, включенной в

реестр модифицированной проектной документации)

____________________________________________________________________

                  (номер и дата выдачи, кем выдано)

     6. Положительное заключение государственной экологической

экспертизы проектной документации, если проектная документация

объекта капитального строительства подлежит государственной

экологической экспертизе

____________________________________________________________________

                  (номер и дата выдачи, кем выдано)

     7. Начало строительства, реконструкции

____________________________________________________________________

                        (дата начала работ)

     8. Окончание строительства, реконструкции

____________________________________________________________________

                       (дата окончания работ)

     9. Основания для внесения изменений в программу проведения

проверок____________________________________________________________

                  (заполняется в случае внесения изменений)

                Программа проведения проверок

N п/п	Наименование работ, подлежащих проверке, определяемых в соответствии с проектом организации строительства	Предмет каждой проверки	Примерная дата проведения каждой проверки	Ориентировочные затраты времени должностного лица органа государственного строительного надзора на проведение проверки	Документы, подлежащие представлению при проведении проверок, предусмотренных программой проведения проверок	Должностные лица или работники застройщика, технического заказчика либо лица, осуществляющего строительство, присутствие которых при проведении проверок, предусмотренных программой проведения проверок, является обязательным
1	2	3	4	5	6	7

_____________  _______________________  _________________

  (подпись)     (расшифровка подписи)       (должность)

     Согласовано:

_______________________  ___________________  _____________________

      (руководитель             (подпись)     (расшифровка подписи)

структурного подразделения,

  сотрудник которого в

 соответствии с приказом

назначен ответственным

   за осуществление

государственного строительного

     надзора по объекту)

     Один экземпляр Программы проведения проверок получил:

(заполняется представителем застройщика или технического заказчика с

указанием реквизитов документа о представительстве)

"__"_________20__г.

_____________  _______________________  ______________________

  (должность)          (подпись)        (расшифровка подписи)