Приложение N 3. Справка на соответствие хозяйства критериям компартментализации на компартмент

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления управлением ветеринарии
Ростовской области государственной услуги
"Определение зоосанитарного статуса свиноводческих хозяйств,
а также организаций, осуществляющих убой свиней,
переработку и хранение продукции свиноводства"

Справка
на соответствие хозяйства критериям компартментализации на компартмент

     Наименование предприятия:______________________________________

     Юридический адрес: ____________________________________________

     Фактический адрес:_____________________________________________

     Виды осуществляемой деятельности: _____________________________

     Дата и время начала посещения:_________________________________

     Дата и время окончания посещения:______________________________

     Нами,__________________________________________________________

____________________________________________________________________

проведена оценка соответствия хозяйства критериям

компартментализации и отнесения предприятия к компартменту ________:

     Характеристика предприятия:

     Согласно раздела ___________ Правил определения зоосанитарного

статуса свиноводческих хозяйств, а также организаций, осуществляющих

убой свиней, переработку и хранение продукции свиноводства к

компартменту ____ относятся хозяйства, соответствующие критериям,

перечисленным в пункте _____выше указанных Правил, а также следующим

критериям:

N п/п	Критерии	Заключение о соответствии критериям оценки
1		соответствует/ не соответствует
2		соответствует/ не соответствует
3		соответствует/ не соответствует
4		соответствует/ не соответствует
5		соответствует/ не соответствует
6		соответствует/ не соответствует
7		соответствует/ не соответствует
8		соответствует/ не соответствует
9		соответствует/ не соответствует
10		соответствует/ не соответствует
11		соответствует/ не соответствует
12		соответствует/ не соответствует
13		соответствует/ не соответствует
14		соответствует/ не соответствует
15		соответствует/ не соответствует

     Заключение

     По результатам комиссионного обследования _____________________

     Подписи членов комиссии:

     1. _________________/ _____________/

     2. ___________________/____________/

     3. ___________________/__________/

     Дата: __________.

     Со справкой ознакомлен и один экземпляр получил

     Представить предприятия _________________ / ____________/