Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 14.03.2019 г. N 187

                                              Директору

                                     МКУ "Управление казной

                                      города Ростова-на-Дону"

                         Заявление

          об исправлении опечаток и (или) ошибок

_________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. заявителя)

   Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя:_______

__________________________________________________________________

   серия _____ номер ______________ дата выдачи _________________,

   выдан ________________________________________________________.

   телефон (факс) заявителя _____________________________________,

                                     (при наличии)

   Место жительства (регистрации) заявителя _____________________.

   Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты заявителя, по

которому должен быть направлен ответ ____________________________.

   Сообщаю об опечатке и (или) ошибке, допущенной при

предоставлении муниципальной услуги _____________________________.

           (указывается точное наименование муниципальной услуги)

Записано _________________________________________________________

             (указываются подлежащие исправлению сведения)

в ________________________________________________________________

(указывается документ, в котором допущена опечатка и (или) ошибка)

   Правильная запись______________________________________________

                         (указываются необходимые сведения)

в соответствии с _________________________________________________

                           (документ, в котором указаны сведения)

   Прошу исправить допущенную опечатку и (или) ошибку и выдать

новый документ.

   Оригинал документа с опечаткой и (или) ошибкой прилагаю.

   Результат рассмотрения заявления прошу предоставить (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ - в виде бумажного документа посредством почтового

отправления;

/-\

\-/ - в виде бумажного документа при личном обращении по месту

сдачи документов.

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством электронной

почты.

     Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

Заявитель: _______________________________________ _______________

                      (Ф.И.О. заявителя)            (подпись)

"____" ______________20____ года

   Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого

мною лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование, распространение (в том числе передачу),

обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а

также иных действий, необходимых для обработки персональных данных

в рамках предоставления муниципальной услуги), в том числе в

автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе,

в целях предоставления муниципальной услуги ______________________

   Документы прилагаются*

   *При отправке по почте заявление и пакет документов

направляются в адрес Управления казной почтовым отправлением с

описью вложения.

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

П.П. Волошин