Приложение N 4. Справка об исполнении (неисполнении) предписания об устранении нарушений

Приложение N 4
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 29.03.2019 г. N 234

                                Справка

   об исполнении (неисполнении) предписания об устранении нарушений

"___" ____________ 20___ г.   г. Ростов-на-Дону    ___ час. ___ мин.

____________________________________________________________________

              (Ф.И.О., должность уполномоченного лица)

составил(а) настоящую справку о том, что ___________________________

___________________________________________________________________,

(данные лица, осуществившего самовольное размещение нестационарного

  торгового объекта: Ф.И.О. - для физических лиц и индивидуальных

предпринимателей; наименование, адрес - для юридического лица (при

                              наличии))

самовольно занявший земельный участок, используемый для размещения

нестационарного торгового объекта по адресу: _______________________

____________________________________________________________________

                    (исполнено/ не исполнено)

     Предписание об устранении нарушений от "___" _________ 20___ г.

N ___________.

     Подпись лица, составившего справку:____________________________

Приложение: фотофиксация самовольно размещенного нестационарного

торгового объекта (в случае добровольного перемещения - фотофиксация

места, где размещался объект)

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

П.П. Волошин