Приложение N 5. Опись документов предоставленных для получения государственной услуги

Приложение N 5
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги "Предоставление субсидий
сельскохозяйственным товаропроизводителям на компенсацию
части стоимости агрохимического обследования пашни"

                            Опись документов

     Настоящим подтверждается, что

____________________________________________________________________

  (полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,

                      муниципального образования)

представляет на рассмотрение в структурное подразделение органа

местного самоуправления следующие документы для получения в 20__году

субсидии на компенсацию части стоимости агрохимического обследования

пашни:

N п/п	Наименование, реквизиты документа	Кол-во листов (копия или оригинал)	Замечания (в этой графе отражаются (при наличии) замечания специалиста или указывается отсутствие документа или отражается иное несоответствие описи и представленных документов)
1.
2.
3.
4
...

Документы сдал

Руководитель

____________                           ___________  ____________

    Дата      М.П. (при наличии)        (подпись)     (Ф.И.О.)

Документы принял __________________    ___________  ____________

                     (должность)        (подпись)     (Ф.И.О.)

____ __________ 20___ г.