Приложение N 5. Уведомление (от юридического лица) о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка

Приложение N 5
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуг "Выдача разрешения на
строительство (в том числе внесение изменений в
разрешение на строительство и продление срока
действия разрешения на строительство)"

                                    Главе Администрации города Шахты

                                Уведомление

                         (от юридического лица)

о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об

                     образовании земельного участка

____________________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица)

     ИНН_________________ КПП __________________ ОГРН ______________

действующего на основании: /-\           /-\             /-\

                           \-/ - Устава; \-/- Положения; \-/ - иное

(указать вид документа) зарегистрированного

____________________________________________________________________

     (кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)

____________________________________________________________________

     Документ, подтверждающий государственную регистрацию

юридического лица

__________________________________________от "___"____________20___г.

(наименование и реквизиты документа)

     Выдан "___" _____________г.____________________________________

                                          (когда и кем выдан)

     Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного

органа (в случае отсутствия - иного органа или лица, имеющих право

действовать от имени юридического лица без доверенности)

___________________________________________________________________,

в лице_____________________________________________________________,

                  (должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

паспорт: серия _______N _______________ код подразделения___________

____________________________________________________________________

                  (иной документ, удостоверяющий личность)

Выдан "_____"__________________г. _________________________________,

                                          (когда и кем выдан)

зарегистрирован(а) по адресу _______________________________________

                                 (полностью адрес регистрации, с

                                   указанием почтового индекса)

контактный телефон_________________________, адрес электронной почты

__________________________ , действующий от имени юридического лица:

без доверенности(указывается лицом, имеющим право действовать от

имени юридического лица без доверенности в силу закона или

учредительных документов);

/-\

\-/ на основании доверенности, удостоверенной ______________________

                                           (Ф.И.О. нотариуса, округ)

"______" ________________ г., N в реестре __________________________

/-\

\-/по иным основаниям _____________________________________________,

                             (наименование и реквизиты документа)

уведомляю Вас (напротив необходимого пункта(ов) поставить значок V):

/-\

\-/ о переходе ко мне прав на земельный участок(ки);

/-\

\-/ о переходе ко мне права пользования недрами;

/-\

\-/ об образовании земельного участка(ов).

     В соответствии с требованиями ч. 21.10 ст. 51

Градостроительного кодекса РФ предоставляю сведения о следующих

документах__________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (указываются: в случае перехода прав на земельный участок -

кадастровый номер участка, а также номер и дата соответствующей

регистрационной записи в ЕГРН, а при отсутствии сведений в ЕГРН -

номер, дата правоустанавливающего документа и наименование органа,

выдавшего правоустанавливающий документ; в случае образования

земельного участка путем объединения, раздела, перераспределения,

выдела - кадастровый номер образованного земельного участка, а также

номер, дата решения об образовании земельного участка и наименование

органа, принявшего соответствующее решение, в случае, если решение

об образовании земельного участка принимает исполнительный орган

государственной власти или орган местного самоуправления; в случае

образования земельного участка путем раздела, перераспределения,

выдела - номер и дата соответствующего градостроительного плана

земельного участка; в случае перехода права пользования недрами -

номер, дата решения о предоставлении права пользования недрами и

решения о переоформлении лицензии на право пользования недрами и

          наименование органов, принявших соответствующе решение)

     На основании вышеизложенного, прошу Вас внести соответствующие

изменения в разрешение на строительство (реконструкцию)_____________

____________________________________________________________________

      (указывается номер и дата разрешения на строительство)

в отношении строительства (реконструкции):__________________________

                                          (указывается наименование

                                 объекта капитального строительства)

по адресу:_________________________________________________________.

     Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ в МФЦ;

/-\

\-/ через ЕПГУ.

     Я, ___________________________________________, своей волей и в

своем интересе даю согласие на обработку персональных данных (в

случае первичного обращения).

     Документы, представленные для оказания услуги, и сведения,

указанные в заявлении достоверны,__________ _______________________/

                                  (подпись  (полностью фамилия, имя

                                 заявителя) и отчество (при наличии)

                                                      заявителя)

     Документы прилагаются*