Приложение N 2. Заявление о признании садового дома жилым домом или жилого дома садовым домом

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения в нежилое
помещение и нежилого помещения
в жилое помещение"

                                    Главе Администрации города Шахты

                                    от _____________________________

                                       (Ф.И.О. - для граждан, полное

                                    ________________________________

                                       наименование для юр. лиц)

                                    Проживающего(ей) по адресу:

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    Паспорт серия __ N______________

                                    Выдан __________________________

                                    ________________________________

                                    Контактный телефон _____________

                              Заявление

     Прошу признать садовый дом (жилой дом) жилым домом (садовым

домом)                            (ненужное зачеркнуть)

__________________________________________ общей площадью_____кв. м,

   (кадастровый номер садового дома или

              жилого дома)

расположенного на земельном участке с кадастровым номером __________

по адресу: _________________________________________________________

                      (полный адрес места нахождения объекта)

____________________________________________________________________

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты заявителя:

____________________________________________________________________

результат предоставления услуги получить следующим способом:

____________________________________________________________________

(почтовое отправление с уведомлением о вручении, электронная почта,

  получение лично в многофункциональном центре, получение лично в

            уполномоченном органе местного самоуправления)

     К заявлению прилагаю документы, предусмотренные постановлением

Правительства РФ от 28.01.2006 N 47

___________________________________ ________________________________

(подпись лица, подавшего заявление)        (расшифровка подписи)

     "___" _____________ 20__ г.