Приложение N 4. Акт на соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию"

                                    Главе Администрации города Шахты

                                    от______________________________

                                    ________________________________

                                    проживающего по адресу: ________

                                    ________________________________

                                    паспорт серия____N _____________

                                    выдан __________________________

                                    ________________________________

                                    тел. ___________________________

                                  Акт

     Я _____________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

подтверждаю, что параметры объекта капитального строительства

____________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

по адресу:__________________________________________________________

соответствуют проектной документации, в том числе требованиям

энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта

капитального строительства приборами учета используемых

энергетических ресурсов.

     В случае выявления в процессе эксплуатации объекта

несоответствия обязательным требованиям государственных стандартов,

технических условий, строительных норм и правил всю ответственность,

в рамках законодательства Российской Федерации, несет:

______________________________        __________________________

          (подпись)                       (расшифровка подписи)

"____" _____________ 20__г.