Приложение. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение
к Положению
о порядке определения объема и предоставления
субсидии Автономной некоммерческой организации
- микрофинансовая компания "Ростовское региональное
агентство поддержки предпринимательства" на создание
и (или) развитие проекта "Мой бизнес"

                                       В министерство экономического

                                         развития Ростовской области

                              Заявление

                       о предоставлении субсидии

 от ______________________________________________________________,

                  (наименование юридического лица)

 ________________________________________________________________,

                  (Ф.И.О., должность руководителя)

 ________________________________________________________________.

 (основной вид деятельности по ОКВЭД (указать номер и расшифровать)

 Адрес места нахождения и фактический адрес (почтовый индекс,

 муниципальное образование)

 ___________________________________________,

 телефон _______, факс _______.

 Номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный

 реестр юридических лиц _______________________, кем выдано

 ___________________, ОГРН (ОГРНИП) _______, ИНН _______, КПП

 ______, БИК ________________.

 Прошу рассмотреть возможность предоставления в ______ году субсидии

 за  счет  средств  областного  бюджета  Автономной   некоммерческой

 организации -  микрофинансовая  компания  "Ростовское  региональное

 агентство  поддержки  предпринимательства"  на  создание  и   (или)

 развитие проекта "Мой бизнес".

 Приложение: ____________________________________________________

             (перечень документов, подписанный руководителем

                      либо уполномоченным им лицом)

 Наименование

 должности руководителя _________________ _______________________

                            (подпись)             (Ф.И.О.)

 Дата

      М.П. (при наличии)