Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе на предоставление гранта на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских кооперативов

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги "Предоставление
субсидии на содействие достижению целевых показателей
региональных программ развития агропромышленного
комплекса - грантов на развитие материально-технической
базы сельскохозяйственных потребительских кооперативов"

Дата, исходящий номер               Министру сельского хозяйства и

                                 продовольствия Ростовской области

                                   _______________________________

                                               (Ф.И.О.)

                             Заявление

        на участие в конкурсном отборе на предоставление гранта

    на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных

                     потребительских кооперативов

__________________________________________________________________

       (полное наименование заявителя, муниципальное образование)

  Прошу рассмотреть настоящее заявление и прилагаемые к нему

документы для участия в конкурсном отборе на предоставление

субсидии на содействие достижению целевых показателей региональных

программ развития агропромышленного комплекса - гранта на развитие

материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских

кооперативов (далее - грант)

Заявляемая сумма гранта _____________ (__________________) рублей,

                       (сумма цифрами)   (сумма прописью)

   1. Сообщаю, что по состоянию на ___________ 20 ___г.:

   Место регистрации сельскохозяйственного потребительского

кооператива (далее - Кооператив) / потребительского общества:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

        (субъект РФ, муниципальный район, сельское (городское)

             поселение, населенный пункт, улица, дом)

   Место фактического осуществления деятельности Кооператива

(потребительского общества):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

     (субъект РФ, муниципальный район, сельское (городское)

             поселение, населенный пункт, улица, дом)

   2. Информация из Единого государственного реестра

юридических лиц:

Идентификационный номер (ИНН) ____________________________________

ОГРН _____________________________________________________________

Контакты для оперативной связи: телефон _________________________,

e-mail __________________________________________________________.

   3. Подтверждаю, что по состоянию на дату не ранее 30

календарных дней, предшествующих дате подачи заявки Кооператив

(потребительское общество):

   не является иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля

участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых

является государство или территория, включенные в утверждаемый

Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый режим

налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

предоставления информации при проведении финансовых операций

(офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в

совокупности превышает 50 процентов;

   лицом, имеющим просроченную задолженность по возврату в

областной бюджет субсидий и иной просроченной задолженности перед

областным бюджетом.

   лицом, осуществляющим производственную деятельность не на

территории Ростовской области.

   4. Подтверждаю, что в ____ году, предшествующем году подачи

заявки:

   выручка за счет осуществления перерабатывающей и (или) сбытовой

деятельности кооператива составила ______ млн. рублей или ____ %

от общей выручки кооператива (заполняется Кооперативом);

   выручка потребительского общества за счет осуществления видов

деятельности, аналогичных видам деятельности сельскохозяйственных

потребительских кооперативов: заготовка, хранение, переработка и

сбыт сельскохозяйственной продукции составила ______ млн. рублей

или ____ % от общей выручки потребительского общества (заполняется

потребительским обществом);

   5. Достоверность и полноту информации, содержащейся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю и не

возражаю против доступа к ней всех заинтересованных лиц.

   6. Об ответственности за представление заведомо недостоверных

документов (информации) предупрежден.

   7. Подтверждаю свое согласие на проведение конкурсного отбора

на условиях, указанных в нормативных правовых актах Ростовской

области, и готовность дать необходимые пояснения при проведении

конкурсного отбора.

   8. Кооператив ____________________________________ освоил ранее

 в полном объеме (не в полном объеме)

предоставленный грант на развитие материально-технической базы

(заполняется в случае ранее полученного Кооперативом гранта на

развитие материально-технической базы).

   9. В случае признания Кооператива (потребительского общества)

получателем гранта обязуюсь:

   осуществлять расходование средств гранта по договорам

(соглашениям), заключенным с поставщиками (подрядчиками,

исполнителями), давшими свое согласие на осуществление

министерством сельского хозяйства и продовольствия Ростовской

области (далее - Министерство) и органами государственного

финансового контроля проверок соблюдения получателем субсидии

условий, целей и порядка предоставления субсидии;

   в течение 5 рабочих дней со дня направления Соглашения

Министерством или МФЦ подписать Соглашение о предоставлении

грантов на развитие материально-технической базы

сельскохозяйственного потребительского кооперативов и представить

его в Министерство или МФЦ. В случае неподписания Соглашения о

предоставлении гранта на развитие материально-технической базы

сельскохозяйственного потребительского кооператива, направленного

Министерством или МФЦ, в течение 5 рабочих дней со дня направления

Соглашения, не имею претензий к Министерству;

   оплачивать за счет собственных (привлеченных) средств не менее

40% стоимости каждого наименования приобретений (без учета НДС и

транспортных расходов), указанных в плане расходов, указанных в

плане расходов;

   приобретать основные средства, не бывшие в употреблении, либо

срок производства которых не превышает двух лет;

   включить в неделимый фонд кооператива (потребительского

общества) имущество, затраты на приобретение которого представлены

на получение государственной поддержки, либо имущество,

приобретаемое с участием средств государственной поддержки;

   выполнять показатели эффективности расходования бюджетных

средств;

   не направлять средства гранта на погашение и обслуживание

кредитов (займов), в том числе привлеченных для софинансирования

расходов гранта, а также на погашение задолженности и пеней по

налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему, в том

числе в бюджеты государственных внебюджетных фондов;

   использовать грант в течение ___ месяцев со дня поступления

средств на лицевой счет Получателя;

   все активы, приобретенные за счет Гранта, зарегистрировать в

установленном законодательстве порядке на территории Ростовской

области;

   соблюдать запрет приобретения за счет полученных средств

субсидии иностранной валюты, за исключением операций,

осуществляемых в соответствии с валютным законодательством

Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного

импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий, а также

связанных с достижением целей предоставления этих средств иных

операций, определенных Порядком предоставления субсидии.

   осуществлять деятельность в течение не менее 5 лет с даты

перечисления гранта и использовать имущество, приобретенное за

счет гранта, исключительно на развитие и в деятельности

Кооператива (потребительского общества);

   не отчуждать в течение 5 лет имущество, приобретенное за

счет средств гранта;

   страховать в течение 5 лет имущество, приобретаемое по

грантовой поддержке, в течение 2 месяцев с даты приобретения;

   в соответствии с Программой развития Кооператива

(потребительского общества) в год получения гранта

создать ______ постоянных рабочих мест и сохранять их в течение

5 лет;

   10. В случае неполной выплаты гранта в связи с уменьшением и

(или) недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и

(или) областным бюджетами, _______________________________________

                            (полное наименование заявителя)

претензий не имеет.

   Подтверждаю, что в договорах (соглашениях), заключенных в целях

исполнения обязательств по Соглашению, имеется согласие лиц,

являющихся поставщиками (подрядчиками, исполнителями) по договорам

(соглашениям), заключенным в целях исполнения обязательств по

Соглашению, на осуществление главным распорядителем,

предоставившим Субсидию, и органами государственного финансового

контроля проверок соблюдения ими условий, целей и порядка

предоставления субсидий.

Обязательно отметить:*

- выдачу Соглашения или уведомления об отказе в предоставлении

государственной услуги осуществить:

 /--\

 \--/- в структурном подразделении министерства сельского

хозяйства и продовольствия Ростовской области, ответственное

за предоставление услуги

 /--\

 \--/ - в МФЦ по месту обращения (возможно только при подаче

заявления и документов в МФЦ)

 /--\

 \--/ - посредством ЕПГУ

Указание иной информации (при наличии) ___________________________

_________________________________________________________________.

Приложение: опись с прилагаемыми к ней документами на ___ листах.

Руководитель сельскохозяйственного потребительского кооператива

(потребительского общества) _______________ ______________________

                               (подпись)            (Ф.И.О)

М.П.

_______________________________     ______________ ______________

должность специалиста Министерства       (подпись)     (Ф.И.О.)

(выбранное отметить знаком: - v)

 /--\

 \--/- Министерство сельского хозяйства и продовольствия

Ростовской области;

 /--\

 \--/ - МФЦ по месту обращения;

* Заполняется в случае подачи заявки через МФЦ.

Примечание: в случае если подписи будут располагаться странице,

не содержащей текст заявления, подписи располагаются на оборотной

стороне последней страницы заявления.