Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Положению о Молодежном парламенте
при Законодательном Собрании
города Севастополя

Согласие на обработку персональных данных

Я,

,

паспорт серии

N

выдан

,

когда

,

код подразделения

зарегистрирован (-а) по адресу:

настоящим даю свое согласие

на обработку своих персональных данных, указанных в анкете кандидата, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение, в целях рассмотрения моей кандидатуры для дальнейшего вхождения в состав Молодежного парламента.

Я разрешаю обрабатывать мои персональные данные как с использованием средств автоматизации, так и без использования средств автоматизации. Способы обработки (включая, но не ограничиваясь) - накопление данных путем создания базы данных, сегментация базы по заданным критериям, уточнение данных путем телефонной, почтовой связи, через Интернет.

Я заверяю, что вся указанная мною информация является достоверной, полной, может быть подтверждена мною документально и проверена оператором. Данное мной согласие является бессрочным и действует до момента отзыва мной данного согласия в письменном виде.

"___" _____________ 20__ г.

/