Приложение N 2. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                           Главе администрации города

                                           Симферополя

                                           Бахареву Г.С.

                                           от________________________

                                           __________________________

                                           __________________________

                                           __________________________

                                           __________________________

                  (Указываются фамилия, имя и (при наличии) отчество,

                     место жительства заявителя, реквизиты документа,

                 удостоверяющего личность заявителя (для гражданина),

                       наименование и место нахождения заявителя (для

                  юридического лица), государственный регистрационный

                           номер записи о государственной регистрации

                   юридического лица в едином государственном реестре

                            юридических лиц и идентификационный номер

                      налогоплательщика, за исключением случаев, если

                    заявителем является иностранное юридическое лицо;

                                Почтовый адрес (для юридических лиц

                                дополнительно указывается юридический

                                адрес)_______________________________

                                _____________________________________

                                тел._________________________________

                                Заявление

Прошу утвердить схему расположения земельного участка на кадастровом

плане территории, предварительно согласовать предоставление

земельного участка площадью _______ кв. м, по адресу: г. Симферополь,

_____________________________________________________________________

с разрешенным использованием_________________________________________

в целях его предоставления в_________________________________________

                            (указать вид права, если предоставление

                            земельного участка возможно на нескольких

                                          видах прав)

на основании_________________________________________________________

            (указать основание предоставления земельного участка без

              проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2

              статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или

                  пунктом 2 статьи 39.10 Земельного Кодекса РФ).

Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных

или муниципальных нужд (если земельный участок предоставляется взамен

земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных

нужд):_______________________________________________________________

реквизиты решения об утверждении документа территориального

планирования и (или) проекта планировки территории (если земельный

участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных

указанными документом и (или) проектом)______________________________

                   Перечень прилагаемых документов

             (поставить отметку в соответствующих графах)

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя (заявителей)

либо представителя заявителя

- схема расположения земельного участка

- документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного

участка без проведения торгов и предусмотренные перечнем,

установленным уполномоченным Правительством Российской Федерации

федеральным органом исполнительной власти, за исключением документов,

которые должны быть представлены в уполномоченный орган в порядке

межведомственного информационного взаимодействия;

- сообщение заявителя (заявителей), содержащее перечень всех зданий,

строений, сооружений, расположенных на земельном участке, в отношении

которого подан запрос об утверждении схемы расположения земельного

участка, с указанием (при их наличии у заявителя) их кадастровых

(инвентарных) номеров и адресных ориентиров

- заверенный перевод на русский язык документов о государственной

регистрации юридического лица в соответствии с законодательством

иностранного государства в случае, если заявителем является

иностранное юридическое лицо;

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (в

случае обращения с запросом представителя заявителя)

Я согласен (а) на обработку персональных данных в администрации

города Симферополя Р

Заявитель:

_____________________________________________________________________

    (должность представителя (подпись) (имя, отчество, фамилия

представителя юридического лица) юридического лица, физического лица)

М.П.

"___"____________ 20___ г.

*) Сведения указываются на день составления заявки.

Начальник управления земельных ресурсов администрации города

А.В. Анюхина