Приложение 3. Заявление о выделении государственного жилищного сертификата в планируемом году

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 27 февраля 2018 г. - Постановление Совета министров Республики Крым от 27 февраля 2018 г. N 95

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к Положению по организации
работы по реализации на территории
Республики Крым основного
мероприятия "Выполнение государственных
обязательств по обеспечению жильем
категорий граждан, установленных
федеральным законодательством"
государственной программы
Российской Федерации "Обеспечение
доступным и комфортным жильем
и коммунальными услугами граждан
Российской Федерации" (с изменениями от 27 февраля 2018 г.)

               ___________________________________________

               (руководителю органа местного самоуправления)

                от гражданина(ки) ________________________,

                               (фамилия, имя, отчество)

                проживающего(ей) по адресу ________________

                                          (почтовый адрес)

                            Заявление

              о выделении государственного жилищного 

               сертификата в планируемом ___ году

Прошу включить меня, _______________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

паспорт ______________, выданный _____________ "_" ___________г.,

в список граждан - участников основного мероприятия "Выполнение

 государственных обязательств по обеспечению жильем категорий

граждан, установленных федеральным законодательством"

государственной программы Российской Федерации "Обеспечение

доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан

Российской Федерации", изъявивших желание получить государственный

жилищный сертификат в планируемом ____ году, и выделить мне

 государственный жилищный сертификат в ____ году.

В соответствии с ___________________________________________

               (наименование нормативного правового акта)

отношусь к категории __________________________________________

_______________________________________________________________,

(наименование категории граждан, имеющих право на получение

  социальной выплаты за счет средств федерального бюджета для

                  приобретения жилого помещения)

признан нуждающимся в жилом помещении (имеющим право на получение

 социальной выплаты) и состою в очереди с "_" _______________ г.

в ________________________. Учетное дело N _____________.

  (место постановки на учет)

В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для

постоянного проживания не имеем (имеем) на территории Российской

 Федерации                 ______________________________

                                  (ненужное зачеркнуть)

Состав семьи:

супруга (супруг)_____________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт_______________, выданный ___________ "_" ______________г.,

проживает по адресу ___________________________________________

________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ____________________________,

выданный (ое) _______________ "_" ____________________________г.,

проживает по адресу ___________________________________________;

                         (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ____________________________,

выданный (ое)_________________ "_" ________________________г.,

проживает по адресу ___________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи: ________________

________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт ____________, выданный ___________ "_" _______________г.

С условиями участия в основном мероприятии "Выполнение

государственных обязательств по обеспечению жильем категорий

граждан, установленных федеральным законодательством",

государственной программы Российской Федерации "Обеспечение

доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан

 Российской Федерации" ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

_______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя) (подпись заявителя) (дата)

Заявление принято "_" _______________20 ____ г.

Указанные в заявлении документы проверены. _____________________.

                                    (должность лица, принявшего

                                       заявление, подпись, дата,

                                         расшифровка подписи)